中新網(wǎng)上海5月24日電 (記者 陳靜)銀屑病僅僅是皮膚病嗎？上海市第十人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)主任委員顧軍教授24日接受采訪時(shí)表示，銀屑病不僅是皮膚病，更是一種慢性炎癥性、復(fù)發(fā)性、且伴有多系統(tǒng)累及的疾病。
作為多年在臨床一線的皮膚科專家，顧軍表示，醫(yī)生對(duì)銀屑病的認(rèn)識(shí)也是個(gè)不斷提高的過(guò)程。他坦言，十年前，醫(yī)療界普遍認(rèn)為，銀屑病就是單純的皮膚病，不會(huì)影響患者的生命。但是，隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)生們已充分意識(shí)到，銀屑病的危害不僅是皮膚。疾病常常會(huì)伴有關(guān)節(jié)、腸道、眼睛的受累，并可能導(dǎo)致如糖尿病、高血壓、高血脂、痛風(fēng)等代謝類或心血管疾病。銀屑病對(duì)患者，尤其是重癥患者的生活質(zhì)量影響很大，甚至可能危及生命。因此治療銀屑病不能只關(guān)注皮膚，更要看深一步，關(guān)注到共病的預(yù)防和管理。
正因?yàn)榧膊〉膹?fù)雜性，顧軍指出，銀屑病應(yīng)該是以皮膚科醫(yī)生主導(dǎo)、多科室合作治療的疾病，及早診斷是第一步。據(jù)介紹，銀屑病在早期或者癥狀不典型時(shí)容易漏診和誤診，比如：早期頭皮上的銀屑病常被誤診為脂溢性皮炎，如果長(zhǎng)在肚臍眼、腹股溝等隱秘處則容易被忽視。這位專家提示，如果耳朵里出現(xiàn)紅斑，或指甲出現(xiàn)損害，醫(yī)患都應(yīng)該引起警惕。
目前銀屑病的治療方式有哪些呢？顧軍教授告訴記者，銀屑病治療可以簡(jiǎn)單歸為外用藥治療、物理治療(如：光療)、常規(guī)系統(tǒng)藥物治療和現(xiàn)在的生物制劑治療。另外，還有中國(guó)特色的中醫(yī)中藥治療。其中，外用藥是最基礎(chǔ)的治療方式，非常重要。
顧軍告訴記者，病情相對(duì)重或者局部治療情況不好的患者，可以平行選擇光療或者系統(tǒng)治療，系統(tǒng)治療里就包括了常規(guī)系統(tǒng)藥物和新的生物制劑。
不過(guò)，顧軍教授直言，就這幾種手段來(lái)看，傳統(tǒng)藥物的副作用限制了其用藥時(shí)間和用藥劑量，生物制劑因?yàn)闄C(jī)制不同，療效非常好，也避免了腎毒性、肝毒性、骨髓毒性，安全性高，定期注射用藥的便捷性也增強(qiáng)了患者依從性。在他看來(lái)，長(zhǎng)期受銀屑病折磨的患者如要回歸正常生活，在病情允許的情況下，生物制劑或是最好的方法。
采訪中，記者了解到，2019年起，多個(gè)生物制劑被納入醫(yī)保目錄，讓更多患者獲益。除了新藥使用外，為幫助醫(yī)生更好“看病”、患者更好“治病”，國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心在去年啟動(dòng)了銀屑病規(guī)范化診療中心暨銀屑病診治真實(shí)世界大數(shù)據(jù)采集平臺(tái)項(xiàng)目。截止到5月中旬，已有超過(guò)200家知名醫(yī)院參與其中，顧軍所在的上海市第十人民醫(yī)院是上海的8家參與醫(yī)院之一。他認(rèn)為，該項(xiàng)目可以規(guī)范我國(guó)的銀屑病治療，有助于了解國(guó)內(nèi)銀屑病診療現(xiàn)狀，幫助規(guī)避不規(guī)范診療的因素，對(duì)未來(lái)學(xué)科發(fā)展也具有指導(dǎo)意義。
顧軍教授指出，更重要的是，通過(guò)該項(xiàng)目審核的醫(yī)院都是行業(yè)內(nèi)認(rèn)可的、在銀屑病治療方面做得比較好的，隨著之后的建設(shè)，診療能力上還會(huì)有進(jìn)一步提升。能把這些醫(yī)院信息整合起來(lái)，作為一個(gè)整體向大眾進(jìn)行宣傳，也有利于幫助患者第一時(shí)間找到醫(yī)院和醫(yī)生，避免“走彎路”，從而提高患者的生活質(zhì)量和疾病管理。(完)
