秋冬季是流感高發(fā)季節(jié)。當前，各地仍有散發(fā)疫情，兒童、孕產婦等特殊人群存在感染奧密克戎變異株的風險。兒童出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽在什么情況下需要就醫(yī)？孕產婦如何做好防護？國務院聯(lián)防聯(lián)控機制組織權威專家——北京大學第三醫(yī)院院長喬杰、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院急診內科主任王荃進行解答。
兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽等癥狀，要及時就診
王荃表示，3月齡的兒童只要出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，家長就應該帶孩子就診。兒童如果連續(xù)發(fā)燒超過3天，或發(fā)熱時精神特別差，總想睡覺，即使體溫降下來了，孩子還是打蔫，家長也應該帶孩子就診。兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽，或是頻繁嘔吐、食欲下降，小嬰兒甚至出現(xiàn)拒吃奶情況，家長要及時帶孩子就診。另外，兒童在生病時，如果某個部位出現(xiàn)持續(xù)疼痛和腹部包塊，出現(xiàn)頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少，呼吸加快甚至呼吸困難，小一點的孩子出現(xiàn)呻吟、煩躁，家長不易安撫，或者出現(xiàn)意識障礙，比如叫不醒等情況，都要及時去看醫(yī)生。“如果孩子發(fā)燒后，精神狀態(tài)特別好，吃喝都不影響，就不用太擔心，可以暫時居家對癥處理并觀察病情。”王荃說。
“目前，北京兒童醫(yī)院接診的新型冠狀病毒感染兒童主要表現(xiàn)也是發(fā)熱和咳嗽，與其他呼吸道疾病沒有太大區(qū)別，主要采取對癥治療，加強護理。”王荃說，對于孩子感染奧密克戎變異株，家長不用驚慌，觀察方法和上面一致。
兒童到醫(yī)院就診如何做好防護？王荃建議，家長和孩子都要戴好口罩，手不要亂觸摸，保持手衛(wèi)生。到家后，第一時間脫下外套和鞋子，認真洗手。
“家長可以為孩子準備一些退燒藥、口服補液鹽等。”王荃提醒廣大家長。此外，孩子居家后，保持作息規(guī)律、睡眠充足，合理膳食、均衡營養(yǎng)，多吃蔬菜水果，加強鍛煉，促進親子溝通，有利于提高孩子的免疫力。
患有基礎病和慢性病的孕產婦，要格外做好防護
“孕產婦感染奧密克戎變異株的情況與普通人群相似。”喬杰分析，雖然奧密克戎變異株傳播速度快，但總體上看，孕產婦的感染率和癥狀與普通人群接近，有癥狀的大約占10%，出現(xiàn)的癥狀有咽喉干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、低燒等，一般三四天就有好轉，7天左右就能康復。但是，患有基礎病和慢性病的孕產婦，感染后癥狀可能會加重，因此要格外做好防護。
孕產婦感染奧密克戎變異株后是否會對胎兒產生影響？喬杰說，從前期的觀察和經驗積累以及國內外的分析總結來看，由于奧密克戎變異株致病性出現(xiàn)了明顯下降，孕婦無論是轉陰還是繼續(xù)陽性，不會直接導致流產。病毒通過母體傳播給胎兒的可能性也不大，孕婦不用擔心。病毒也不會通過母乳實現(xiàn)傳播，因此產婦可以哺乳。如果產婦出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀，建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來，使用奶瓶喂。為了防止病毒通過呼吸道傳播，產婦戴好口罩后可以與新生兒在一起。
“對于有基礎疾病的婦女來說，盡量調整好身體再懷孕。”喬杰建議，廣大育齡夫妻在準備生育之前，要接種好新冠病毒疫苗。孕婦要少去人員密集的場所，在公共場所戴好口罩，去醫(yī)院最好戴N95口罩；保持手衛(wèi)生，預防感染；居家時保持通風，保護好自己就是保護胎兒。
孕婦感染奧密克戎變異株后怎么辦？喬杰說，要及時與助產機構聯(lián)系。現(xiàn)在，助產機構都制定了一系列標準化應對措施。如果需要急診，要及時與社區(qū)溝通，通過特殊通道就診。目前，各省（區(qū)、市）都安排了孕產婦感染者就診的醫(yī)院，孕產婦能夠及時得到救治。
《 人民日報 》（ 2022年12月06日 04 版）
