江蘇將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保11月1日起執(zhí)行

記者25日從江蘇省醫(yī)療保障局了解到,為更好滿足參保患者心理治療的臨床需求,江蘇將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,自11月1日起在江蘇全省統(tǒng)一執(zhí)行。

據(jù)統(tǒng)計(jì),精神疾病負(fù)擔(dān)在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)排名居首位,占比約為20%。2018年中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)城鎮(zhèn)居民心理健康白皮書》顯示,中國(guó)73.6%的人處于心理亞健康狀態(tài),16.1%的城鎮(zhèn)居民存在不同程度的心理問題,心理完全健康的城鎮(zhèn)居民僅為10.3%。

江蘇明確了“心理治療”項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,是指“接受規(guī)范化心理治療培訓(xùn)的精神科醫(yī)師或取得心理治療專業(yè)技術(shù)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,在適宜的獨(dú)立治療空間,針對(duì)符合心理治療條件的精神障礙患者,應(yīng)用規(guī)范化的心理治療技術(shù)和個(gè)體化的治療方案進(jìn)行心理治療,消除或緩解患者心理障礙表現(xiàn)。每次不少于60分鐘”。

“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付類別調(diào)整為“乙類”,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為:江蘇執(zhí)行三類、二類和一類收費(fèi)政策的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元/次、180元/次和160元/次。參保患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受心理治療,實(shí)際收費(fèi)低(等)于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的,由醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付,其中,個(gè)人先行支付比例為20%;實(shí)際收費(fèi)超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由患者負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解,目前江蘇103家精神專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,253家綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的精神科,隨同醫(yī)院一起納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。與此同時(shí),江蘇社會(huì)心理健康服務(wù)體系建設(shè)也在積極推進(jìn)中。江蘇13個(gè)設(shè)區(qū)市及84個(gè)縣(市、區(qū))已開通心理援助熱線194條。

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