江蘇將“心理治療”項目納入醫保11月1日起執行

記者25日從江蘇省醫療保障局了解到,為更好滿足參保患者心理治療的臨床需求,江蘇將“心理治療”項目納入醫保支付范圍,自11月1日起在江蘇全省統一執行。

據統計,精神疾病負擔在中國疾病總負擔排名居首位,占比約為20%。2018年中華醫學會發布的《中國城鎮居民心理健康白皮書》顯示,中國73.6%的人處于心理亞健康狀態,16.1%的城鎮居民存在不同程度的心理問題,心理完全健康的城鎮居民僅為10.3%。

江蘇明確了“心理治療”項目內涵,是指“接受規范化心理治療培訓的精神科醫師或取得心理治療專業技術資格的衛生技術人員,在適宜的獨立治療空間,針對符合心理治療條件的精神障礙患者,應用規范化的心理治療技術和個體化的治療方案進行心理治療,消除或緩解患者心理障礙表現。每次不少于60分鐘”。

“心理治療”項目醫保支付類別調整為“乙類”,醫保支付標準為:江蘇執行三類、二類和一類收費政策的定點醫療機構“心理治療”項目醫保支付標準分別為200元/次、180元/次和160元/次。參保患者在定點醫療機構接受心理治療,實際收費低(等)于醫保支付標準的,由醫保基金按規定予以支付,其中,個人先行支付比例為20%;實際收費超過醫保支付標準以上的部分由患者負擔。

據了解,目前江蘇103家精神專科醫療機構已全部被納入醫保定點范圍,253家綜合性醫療機構設立的精神科,隨同醫院一起納入醫保定點范圍。與此同時,江蘇社會心理健康服務體系建設也在積極推進中。江蘇13個設區市及84個縣(市、區)已開通心理援助熱線194條。

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