北京援武漢醫(yī)療隊(duì)迎2例出院患者

昨天是北京醫(yī)療隊(duì)援助武漢的第12天,截至早上8點(diǎn),已累計(jì)收治患者162例,2名患者順利出院。兩地就“新冠”診治的交流也將更加容易。昨日,北京朝陽醫(yī)院專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院進(jìn)行了5G遠(yuǎn)程會診。

記者從北京醫(yī)療隊(duì)了解到,截至2020年2月8日8時(shí),北京醫(yī)療隊(duì)三個(gè)病區(qū)共累計(jì)收治患者162例。目前,已有兩名患者出院。

2月7日下午,30多歲的夏女士出院。夏女士屬于臨床診斷病例,在北京醫(yī)療隊(duì)病區(qū)內(nèi)經(jīng)過多日的治療護(hù)理治愈。八九天前,夏女士突然發(fā)燒、咳嗽、頭疼,渾身沒力,被家人送到醫(yī)院后,診斷具有CT肺炎影像學(xué)特征,后轉(zhuǎn)到協(xié)和醫(yī)院西院治療。入院后,兩次核酸檢測為陰性,根據(jù)第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》,具有肺炎影像學(xué)特征者,屬臨床診斷病例。

昨日下午,汪先生也康復(fù)出院。1月21日,汪先生出現(xiàn)低燒癥狀,之后于31日作為疑似病例轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院西院。經(jīng)過治療,汪先生體溫、血氧飽和度正常,兩次核酸檢測為陰性,無明顯癥狀,得以出院。

昨日,在武漢協(xié)和醫(yī)院西院的一間醫(yī)生工作室內(nèi),醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員還通過網(wǎng)絡(luò)視頻與北京“老家”進(jìn)行了連線。之后,北京朝陽醫(yī)院的專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開展了線上會診,就患者出院標(biāo)準(zhǔn)等問題進(jìn)行討論。

朝陽醫(yī)院唐子人

“新冠”一定會過去

唐子人是北京朝陽醫(yī)院急診科主任醫(yī)師,也是10層病區(qū)領(lǐng)隊(duì),曾在“非典”時(shí)期參與一線救治工作。他認(rèn)為,對病毒的研究和防控相比17年前已有巨大進(jìn)步,疫情必將得到控制。

增開一個(gè)病區(qū),迅速被填滿

新京報(bào):來到武漢已經(jīng)12天了,從一線看到的情況怎么樣?

唐子人:來之前主要是通過新聞來了解和評估這次疾病,當(dāng)時(shí)的感覺是“新冠”的傳播速度非常快,死亡率一開始和SARS持平,后來不斷增高,可以說是比較兇猛的。

來武漢之后,我們所支援的醫(yī)院接診的定位也有所變化,朝陽的團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)三個(gè)病區(qū)其中之一,一開始收治疑似病人,后來確定全院收治重癥、危重癥,病人的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,見證了輕癥和重癥的區(qū)別。現(xiàn)在看,重癥的確集中在高齡、有既往基礎(chǔ)疾病者,而SARS多以年輕人為主;發(fā)病人數(shù)“新冠”超過了SARS,增開一個(gè)病區(qū),迅速被填滿。

新京報(bào):在應(yīng)對方面有哪些區(qū)別?

唐子人:這次的指揮比SARS要成熟得多。現(xiàn)在關(guān)鍵的任務(wù),集中兵力打殲滅戰(zhàn)、降低死亡率,這種政策制定后,方向就很明確。重病人我們不怕,平時(shí)接觸得很多,集中收治,早收、早治、提高針對性,是降低死亡率的關(guān)鍵。

新京報(bào):收治患者病情從輕到重,應(yīng)對上會帶來哪些挑戰(zhàn)?

唐子人:我們?nèi)腭v的醫(yī)院過去是綜合醫(yī)院,已經(jīng)竭盡全力去調(diào)配相關(guān)的設(shè)備,但還需要一個(gè)過程,在沒有ICU的情況下,病人病情發(fā)生了變化,治療會比較費(fèi)力,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還缺乏“武器”,也就是專業(yè)的重病急救設(shè)備。

努力去安撫焦慮、無奈的患者

新京報(bào):病房里的情形怎么樣?

唐子人:無助、無奈的情緒比較重。有些是焦慮,這是人的應(yīng)激反應(yīng),不那么可怕;有些人已經(jīng)無奈,很淡漠,這是更大的悲傷,我們要努力去安撫他們。

新京報(bào):你印象最深的是什么?

唐子人:群體性發(fā)病,夫妻、母女,甚至全家感染,全部都住院,給人沖擊很大。

新京報(bào):這種現(xiàn)象一般發(fā)生在什么時(shí)候?

唐子人:平時(shí)是看不到的,只在SARS和這次見過。17年前我接診過一個(gè)“非典”患者,三十多歲的司機(jī),工作時(shí)被感染,然后感染了家里11口人,最后去世了7人。

我們現(xiàn)在見到有些家人在一起住院,有些在不同的醫(yī)院住院,這種群體性發(fā)病不光影響個(gè)人,對整個(gè)家庭沖擊很大,帶來很強(qiáng)烈的心理壓力。

新京報(bào):碰上這樣的情況怎么安排?

唐子人:我們會考慮患者具體病情,如果病情較重,會將他們分在不同的病房,否則眼睜睜看到親人病情加重甚至去世,對另一個(gè)人是巨大的心理傷害,我們會匯報(bào)彼此的情況,但不會讓他們見面。如果是輕癥,可以放在一起,發(fā)揮親情的撫慰作用。

從新兵到老將 要扛起全隊(duì)的責(zé)任

新京報(bào):這次為什么報(bào)名?

唐子人:疫情從發(fā)生到蔓延速度很快,一開始不知道會不會派醫(yī)療隊(duì),提前給醫(yī)院打了招呼。我覺得這是醫(yī)生的職責(zé)和擔(dān)當(dāng)吧,總要有人去。我今年五十了,自認(rèn)為還可以上一線,家里人是有些擔(dān)心,但也支持。

新京報(bào):和你之前上“非典”相比,這次要面對哪些變化?

唐子人:“非典”的時(shí)候我是兵,可以義無反顧地向前沖,做好自己就行。現(xiàn)在我是領(lǐng)隊(duì),要保證每個(gè)人的安全。朝陽醫(yī)院來了14個(gè)人,年輕醫(yī)護(hù)居多,其中還有90后,我要關(guān)心每個(gè)人的心理狀態(tài)。

新京報(bào):醫(yī)護(hù)人員的心理狀態(tài)怎樣?

唐子人:恐懼一定有,這是人之常情。日常醫(yī)療醫(yī)生專心治病救人,不用考慮自己的安危,現(xiàn)在是新的傳染性疾病,我們對它的了解還在持續(xù)中,救人的同時(shí),醫(yī)生可能會感染,并肩作戰(zhàn)的同時(shí)也可能倒下。其次,上戰(zhàn)場是有心理曲線的,聽說要去前線的時(shí)候、剛剛到達(dá)戰(zhàn)場的時(shí)候,腎上腺素分泌,情緒高昂,但這種激情不會一直持續(xù),隨著壓力增加,會有情緒回落,一定要了解和正確處理這些問題。

新京報(bào):怎么去調(diào)解大家的情緒?

唐子人:可以出去的時(shí)候,我給大家買一些甜食,攝入糖分能帶來愉悅;帶他們做點(diǎn)游戲,鍛煉身體,把大家凝聚在一起。個(gè)體的力量很薄弱,但融入集體,就能消解恐懼。我跟他們說,有任何事情隨時(shí)溝通交流,不滿意的地方一定要說出來。這次我們來了12家醫(yī)院、多個(gè)科室,到了當(dāng)?shù)兀惨臀錆h的同仁擰成一股繩,會有一個(gè)磨合的時(shí)間,溝通非常重要。

新京報(bào):你現(xiàn)在對“新冠”是怎么看的?

唐子人:相比17年前,我們對新疾病的研究和管理有了質(zhì)的提升,現(xiàn)在很快就測出了基因序列,制定了管控措施,雖然不能指望一個(gè)神藥出現(xiàn)疫情就完全破除了,不過全國上下都在努力,我相信最終一定有辦法打贏這場戰(zhàn)爭。之后,我覺得人們要增強(qiáng)對自然的敬畏之心。

2月8日 武漢 陰

今天是元宵節(jié),晚上要開新病房了

【日志記錄人】

王軍紅 國家醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、北醫(yī)三院急診科醫(yī)生

今天是元宵節(jié),來武漢的第14天。昨天北醫(yī)三院第3批隊(duì)員跟我們前兩批隊(duì)員順利匯合。

昨天,下夜班后我們搬到了離醫(yī)院24公里的酒店。雖然通勤遠(yuǎn)了很多,但想到能和自己的兄弟姐妹們在一起,心里還是說不出的高興、激動。

任務(wù)緊,時(shí)間短,第三批隊(duì)員有些人還沒有來得及跟家人告別就背上行囊、拉著行李箱趕赴這場沒有硝煙的戰(zhàn)役。急診科的田慈,沒有跟著第二批一起來,一度非常傷心,當(dāng)昨天下午通知能夠援鄂時(shí),她高興得跳了起來,自己的滿腔熱血終于可以揮灑了。她說,等我女兒長大了以后,一定能為她這個(gè)勇敢的媽媽而驕傲。還有付源偉醫(yī)生,他的愛人也是急診科醫(yī)生,兩個(gè)人都報(bào)名了,他們的女兒才7個(gè)月。他說:“作為湖北人,時(shí)隔11年,重返江城,我曾經(jīng)學(xué)習(xí)和生活的地方。這曾經(jīng)是個(gè)充滿生機(jī)的城市,有很多美好的回憶,一定要為春暖花開的武漢做些事情,we are 伐木累。”還有消化科的陸浩平醫(yī)生,他說:“昨天下午收到緊急召集,今天一早就以北醫(yī)三院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)成員的身份,作別北京的寒風(fēng)冷雪,迎向武漢的流云行雨,大家攜手同行,即是征程千萬里也無可畏懼。”

今年的元宵節(jié)有些特別,小湯圓在碗里顯得格外歡快。今天晚上又要開新病房了,新隊(duì)員和老隊(duì)員合作,新來的小伙伴都在積極準(zhǔn)備。一江春水向東流,希望疫情盡快好轉(zhuǎn)。

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