心慌就是心臟病嗎

河北讀者呂女士問:我今年65歲,最近干完家務活總覺得心慌,休息一會兒就能緩解,我是不是心臟出了毛病?

河北省人民醫院副院長郭藝芳解答:心慌又稱心悸,一個人受到驚嚇、情緒緊張、激動或劇烈運動后都會感覺心臟砰砰跳,出現心慌感,這就是心悸。引發心悸的原因很多,有些是心臟或其他臟器疾病引發的,有些則不是器質性病變所致,只是主觀感覺不適而已。導致心悸的最常見原因是心律失常,心跳太快、太慢、不規律,或心跳力度過強都可能導致心慌。

若經常心慌,可以先自己數一數脈搏,看心跳是否正常規律。然后到醫院查一下心電圖,以明確病因。若懷疑存在心律失常,最好做一下24小時動態心電圖,能更詳細地確診,以及是否有心肌缺血等異常情況。若確診為心律失常,應進一步查找誘因。比如冠心病、高血壓、心室肥厚、心衰等,都可引發心律失常;喝濃茶、咖啡、大量飲酒、吸煙也可出現這類情況,明確原因后才能有針對性地治療。

臨床發現,有些人沒有明顯的心率過快、過慢或不齊也會出現心慌,這可能與工作壓力大、睡眠質量差、精神緊張有關。若屬于這種情況,應及時調整生活節奏,放松心情,保證充足睡眠,增加戶外運動,堅持一段時間后,癥狀一般都能得到緩解。

另外,心慌也可能是甲狀腺疾病的表現。甲亢患者常會發生心慌手抖,特別是伴有突眼、脖子增粗等,這時需要到內分泌科就診。▲

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