“曼巴小馬”馳騁澤庫(kù)草原(健康故事匯·最美醫(yī)生)

馬文義(右一)在門診為患者進(jìn)行診療。

在馬文義和全院干部職工的共同努力下,澤庫(kù)縣人民醫(yī)院于2015年7月順利通過(guò)“二級(jí)甲等”醫(yī)院的評(píng)審驗(yàn)收,醫(yī)院突出重點(diǎn)特色學(xué)科建設(shè),進(jìn)一步滿足了當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)需求。
  圖為馬文義(右一著綠色手術(shù)服者)和同事在為患者做手術(shù)。

近日,中共中央宣傳部、國(guó)家衛(wèi)健委向全社會(huì)公開(kāi)發(fā)布2022年“最美醫(yī)生”先進(jìn)事跡。丁仁彧、馬文義、許潤(rùn)三、孫寧、張靜、周行濤、胡敏華、高琪、管向東、潘鳳等10名個(gè)人和抗擊新冠肺炎疫情國(guó)家流調(diào)專家隊(duì)光榮入選。

每一次出診,每一臺(tái)手術(shù),每一次逆行出征……他們都矢志不渝維護(hù)人民健康,生動(dòng)展現(xiàn)了中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生健康事業(yè)的奮斗歷程和光輝成就,深刻詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神。“最美醫(yī)生”是中國(guó)近1400萬(wàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作者的優(yōu)秀代表,也是全心全意守護(hù)人民群眾健康的平凡英雄。本版今起開(kāi)設(shè)《健康故事匯·最美醫(yī)生》欄目,帶您走近這些“最美醫(yī)生”。

 

澤庫(kù)縣,隸屬青海省黃南藏族自治州,平均海拔在3700米以上。在這片離天很近的高地草原,有一位深受牧民喜愛(ài)、信任的醫(yī)生。27年來(lái),他盡心竭力為群眾祛病療傷、排憂解難,被當(dāng)?shù)厝擞H切地稱為“曼巴小馬”(“曼巴”為藏語(yǔ),即醫(yī)生)。他就是澤庫(kù)縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)、主任醫(yī)師馬文義。

“我的心早已扎根在這片草原”

1995年,從黃南藏族自治州衛(wèi)校畢業(yè)的馬文義被分配到澤庫(kù)縣。澤庫(kù)縣居民以藏族為主,馬文義此前從未接觸過(guò)藏語(yǔ),初來(lái)乍到,他要過(guò)的第一個(gè)難關(guān)就是語(yǔ)言。

“剛到草原那會(huì)兒,因?yàn)檎Z(yǔ)言不通,我給藏族患者看病時(shí)總得請(qǐng)別人幫忙翻譯。”馬文義說(shuō),為了掌握患者的第一手信息、提高診療準(zhǔn)確度,他纏著藏族同事教他學(xué)習(xí)藏語(yǔ),還積極參加縣里的藏語(yǔ)培訓(xùn)班。經(jīng)過(guò)努力,一年后,馬文義就基本擺脫翻譯,能直接和患者交流了。“說(shuō)藏語(yǔ)不僅方便與患者和家屬溝通,而且能拉近和群眾的距離。現(xiàn)在我下鄉(xiāng)巡診時(shí),還能用藏語(yǔ)為藏族群眾講解醫(yī)療惠民措施和醫(yī)療保健常識(shí)。”他說(shuō)。

澤庫(kù)縣地處偏遠(yuǎn),過(guò)去醫(yī)療衛(wèi)生條件比較落后,醫(yī)務(wù)人員緊缺,科室劃分做不到像大醫(yī)院那樣細(xì)致精準(zhǔn),而現(xiàn)實(shí)中患者的救治需求復(fù)雜多樣。“有時(shí)會(huì)遇到需要緊急救助的患者,比如急診孕產(chǎn)婦、骨科外傷患者、腦外傷患者等,有的患者情況比較嚴(yán)重,來(lái)不及轉(zhuǎn)運(yùn)到上級(jí)醫(yī)院,這就要求我們必須掌握相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)。”馬文義說(shuō)。他本是一名普通外科醫(yī)生,為了滿足群眾的現(xiàn)實(shí)就醫(yī)需求,自學(xué)了婦科、兒科、骨科等各科核心基礎(chǔ)知識(shí),努力做好應(yīng)急救治準(zhǔn)備。通過(guò)不斷鉆研和長(zhǎng)期的實(shí)踐鍛煉,馬文義逐漸成長(zhǎng)為一名精通內(nèi)、外、婦、兒、骨科等常見(jiàn)病的全科醫(yī)生。

在基層從醫(yī),常常沒(méi)有嚴(yán)格的上下班時(shí)間,一切都要適應(yīng)群眾的看病需求。很多時(shí)候,馬文義和同事們都是門診、手術(shù)齊上陣,做完手術(shù)接著看門診。多年來(lái),馬文義已經(jīng)習(xí)慣了被牧民“圍”在辦公室,“攔”在下班回家的路上,也習(xí)慣了24小時(shí)開(kāi)機(jī)……

2013年,64歲的尕洛卓瑪因急性化膿性膽囊炎合并膽囊結(jié)石入院,情況危急。剛做完當(dāng)天第3臺(tái)手術(shù)的馬文義見(jiàn)狀,二話不說(shuō)又走進(jìn)手術(shù)室。經(jīng)過(guò)約3小時(shí)手術(shù),卓瑪轉(zhuǎn)危為安。此時(shí)已是半夜,這一天馬文義忙得沒(méi)吃一頓飯。“那天我接連做了4臺(tái)手術(shù),雖然十分疲憊,但看到患者恢復(fù)健康,我覺(jué)得萬(wàn)分值得。”他回憶說(shuō)。

憑借不懈的努力和對(duì)事業(yè)的熱愛(ài),馬文義獲得在西寧的醫(yī)學(xué)院和三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。2002年,他從青海醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)更名為青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院)畢業(yè)。這時(shí),馬文義有了新的選擇機(jī)會(huì):基層條件艱苦,要不要到醫(yī)療技術(shù)和生活環(huán)境更好的省城工作?他的答案是,繼續(xù)扎根基層。

工作27年來(lái),馬文義前后有4次調(diào)離澤庫(kù)的機(jī)會(huì),甚至有2次組織上已經(jīng)下了調(diào)令,但每一次,他都放棄了機(jī)會(huì)。“當(dāng)時(shí)縣里的醫(yī)療人才不多,這里的群眾需要我,我也熱愛(ài)這片草原上的群眾,多年來(lái)我們建立了深厚的感情。”馬文義說(shuō),他的心早已扎根在這片草原。

“他太忙了!”馬文義的妻子李巧紅也是一名醫(yī)務(wù)工作者,丈夫工作忙碌,對(duì)家人陪伴相對(duì)較少,李巧紅非常理解和支持他的工作,這是一份神圣的職業(yè),那里的牧民需要他,他也離不開(kāi)那些牧民。

“‘曼巴小馬’像叫家人一樣親切”

在澤庫(kù),“曼巴小馬”這個(gè)稱呼幾乎家喻戶曉。來(lái)縣醫(yī)院看病的牧民不少會(huì)先打聽(tīng)“曼巴小馬”在不在,許多牧民的手機(jī)里存著“曼巴小馬”的電話號(hào)碼。

2016年4月的一個(gè)周六,馬文義在回家途中接到群眾打來(lái)的求助電話。“電話那頭的語(yǔ)氣很平和,聽(tīng)起來(lái)也不急迫,說(shuō)家里的姑娘從早晨開(kāi)始一直不說(shuō)話,精神很差,在診所打了針,效果也不好,想讓我過(guò)去看看。”馬文義說(shuō),聽(tīng)患者家屬的描述,像是一般疾病,但如果不去看看,心里總是不安,于是立刻掉頭返回。見(jiàn)到患者后,檢查發(fā)現(xiàn)患者的血壓已經(jīng)無(wú)法測(cè)到,綜合檢查發(fā)現(xiàn),患者的腹腔臟器破裂出血,發(fā)生失血性休克,需要緊急采取措施。

“我們一邊向家屬了解患者的基本情況,一邊為患者建立深靜脈通道,輸血、補(bǔ)液。手術(shù)時(shí)打開(kāi)腹腔后,患者滿肚子都是血,我們用最快的速度找到出血點(diǎn),把血止住,把病灶去除。”馬文義介紹,患者是由于宮外孕引發(fā)的大出血,由于失血性休克情況比較嚴(yán)重,加之患者心跳呼吸狀況都不好,手術(shù)期間險(xiǎn)象環(huán)生。經(jīng)過(guò)爭(zhēng)分奪秒的搶救,患者的生命體征終于平穩(wěn)下來(lái)。

“這位患者非常年輕,她脫離危險(xiǎn)后,她的母親哭著抓著我的手說(shuō)感謝。我當(dāng)時(shí)非常感慨,作為一個(gè)醫(yī)生,責(zé)任感有多重要?如果當(dāng)時(shí)我一念之差沒(méi)有趕回去,這位患者可能會(huì)失去生命,我一輩子都會(huì)感到愧疚。”在馬文義看來(lái),因?yàn)榻】邓怠⑸嗤校t(yī)生肩上的責(zé)任重大,“不能也不敢有絲毫大意啊”。

從醫(yī)多年,經(jīng)馬文義治愈的患者不計(jì)其數(shù)。在他的辦公室,墻上掛滿了患者送的感謝錦旗,墻角的衣架上掛滿了牧民獻(xiàn)上的哈達(dá)。他說(shuō):“這不是為了炫耀,而是體現(xiàn)對(duì)患者的尊重。看到自己獻(xiàn)上的哈達(dá)和錦旗在這里,牧民們就會(huì)覺(jué)得‘曼巴’已經(jīng)接受了他們的感激和敬意。”

憑借醫(yī)者仁心和不斷鉆研,馬文義和同事們完成了很多過(guò)去“想都不敢想”的事,如腹腔鏡下膽囊切除加膽總管探查術(shù)等,填補(bǔ)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)空白,也得到了當(dāng)?shù)匕傩盏恼J(rèn)可。“不管得了什么病,只要交到你手里,我就很放心。”一位76歲的患者這樣對(duì)他說(shuō),這份信任讓馬文義銘記于心。

2018年的一天,獨(dú)自一人在山上的馬文義突然遭遇暴雪,在山里迷路。恰巧遇到一戶牧民,“他們認(rèn)出了我,趕緊用爐子生火,端出饃饃,拿出家里最新、最好的衣服給我穿,還用摩托車送我回縣城。”這件事馬文義至今記憶猶新。

“我特別喜歡牧民管我叫‘曼巴小馬’,這讓我感覺(jué)很親切,感覺(jué)像叫家人一樣。”馬文義說(shuō),他給藏族患者做手術(shù)時(shí),他們常常會(huì)向自己獻(xiàn)上哈達(dá)表示謝意,“每當(dāng)這時(shí)候,我都滿心感動(dòng)。”

“做一名醫(yī)生,挺好;做一名牧區(qū)醫(yī)生,更好”

27年來(lái),馬文義帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)攻克多項(xiàng)技術(shù)難關(guān),建立高危產(chǎn)婦中心和胸痛中心,填補(bǔ)了澤庫(kù)縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)多項(xiàng)空白,帶領(lǐng)醫(yī)院成功創(chuàng)建二甲醫(yī)院……與此同時(shí),在黨和國(guó)家的大力扶持下,藏區(qū)的醫(yī)療條件發(fā)生了翻天覆地的變化。

如今的澤庫(kù)縣人民醫(yī)院,無(wú)論是硬件水平、醫(yī)療技術(shù),還是科室設(shè)置、信息化改造等方面都得到了大幅改進(jìn),許多以前做不了的檢查現(xiàn)在能做了,醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。

馬文義介紹,2013年前,澤庫(kù)縣人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房面積是3700平方米,2018年搬遷新址后增加到1萬(wàn)多平方米,現(xiàn)在醫(yī)院正在修建急救中心、醫(yī)用綜合樓等建設(shè),面積將擴(kuò)大至2萬(wàn)多平方米。

留住人才、培養(yǎng)人才也是馬文義極為重視的方面。“高原牧區(qū)人才不好留,我們通過(guò)加強(qiáng)人才培養(yǎng),給他們發(fā)展的空間和平臺(tái),培養(yǎng)了一支帶不走的強(qiáng)有力團(tuán)隊(duì)。”馬文義說(shuō),通過(guò)把相關(guān)人員送出去、把相關(guān)老師請(qǐng)進(jìn)來(lái),澤庫(kù)縣人民醫(yī)院形成了長(zhǎng)期的人才培養(yǎng)方式。

幾年前,澤庫(kù)縣人民醫(yī)院手術(shù)量較少,二級(jí)手術(shù)一年100多臺(tái),難度高一些的三級(jí)四級(jí)手術(shù)不多。近年通過(guò)人才隊(duì)伍培養(yǎng),去年三四級(jí)手術(shù)已占到總手術(shù)量的34%,在青南牧區(qū)排名第一。與此同時(shí),能獨(dú)立在腹腔鏡下完成的三四級(jí)手術(shù)量大幅提高。

醫(yī)療水平提高直接惠及了當(dāng)?shù)匕傩铡!拔覀兛h醫(yī)院現(xiàn)在能做到一般常見(jiàn)病在縣域內(nèi)治療,給患者減輕額外負(fù)擔(dān)。在縣域醫(yī)共體建設(shè)的基礎(chǔ)上,把縣域內(nèi)資源下沉到鄉(xiāng)村,實(shí)現(xiàn)全縣域醫(yī)療資源共享,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)共體全覆蓋。”在馬文義看來(lái),縣人民醫(yī)院承擔(dān)了承上啟下的重要作用。

以前,很多急癥、危重癥患者在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),由于路途遙遠(yuǎn)而得不到及時(shí)救治。因此,多年來(lái)醫(yī)院在急救、高危孕產(chǎn)婦中心建設(shè)等方面做了大量工作。“現(xiàn)在很多危重患者在本地就可得到救治。”馬文義清楚地記得,醫(yī)院曾接診一名因外傷導(dǎo)致腹腔多發(fā)性臟器破裂、失血性休克的患者。患者生命垂危之際,醫(yī)院以最短時(shí)間建立中心通道,成功做了手術(shù)。

獲評(píng)“最美醫(yī)生”后,馬文義感覺(jué)既幸運(yùn)又幸福。“其實(shí),基層一線優(yōu)秀的醫(yī)生有很多,我會(huì)更加努力,為老百姓好好做點(diǎn)事,不忘救死扶傷的初心。”他說(shuō),“每當(dāng)看到患者康復(fù)后臉上燦爛的笑容,我的內(nèi)心就會(huì)升起一種欣慰與自豪。做一名醫(yī)生,挺好!做一名牧區(qū)醫(yī)生,更好!”

未來(lái),“曼巴小馬”馬文義將與日益壯大的團(tuán)隊(duì)一起,繼續(xù)守護(hù)這片草原兒女的生命健康。

本文配圖均由受訪者提供

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血液是滋養(yǎng)身體的源泉,它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長(zhǎng),血液中也會(huì)出現(xiàn)一些“垃圾”,如果它們不能被及時(shí)“清理”,就會(huì)造成血液不清潔,變得黏稠,流通不順暢,從而影響健康。這時(shí),不妨通過(guò)一些

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