保健品等不納入醫療保險

  本報北京8月2日電  (新聞記者李紅梅)新聞記者從國家醫保局獲知:《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》早已國家醫保局局務會決議根據,向社會發展發布,自今年 9月1日起實施。《暫行辦法》確立,醫療保險藥品目錄創建健全動態性調整機制,正常情況下每一年調節一次。養生食材、保健品、預苗等不納入文件目錄,被相關部門納入負面清單的藥物將被調出文件目錄,價錢或花費顯著較高且沒有有效原因的藥物、臨床醫學使用價值不準確能夠被更強取代的藥物還可以被調出文件目錄。

  《暫行辦法》確立,我國《藥品目錄》中的藥物和中藥方劑分成“甲類藥品”和“乙類藥品”。“甲類藥品”是臨床治療必不可少、應用普遍、功效準確、類似藥物中價錢或治療費較低的藥物。“乙類藥品”是能夠臨床治療挑選應用,功效準確、類似藥物中比“甲類藥品”價錢或治療費略高的藥物。協議書期限內交涉藥物納入“乙類藥品”管理方法。繳納社保人應用“甲類藥品”按基礎醫保要求的付款規范及分攤方法付款;應用“乙類藥品”按基礎醫保要求的付款規范,先由繳納社保人自付一定占比后,再按基礎醫保要求的分攤方法付款,本人優先自付的占比由省部級或統籌地區醫療保障行政機關明確。


  《 人民日報 》( 今年 08月03日 13 版)
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