北京市醫(yī)保藥品目錄增74種新藥

近日,北京市醫(yī)保局、北京市人力社保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》)。北京青年報(bào)記者了解到,根據(jù)《通知》,本市醫(yī)保藥品目錄增加74種藥品,新政策將于2022年1月1日起正式實(shí)施,適用于本市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等參保人員。

74種新藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍

《通知》根據(jù)國家2021版藥品目錄調(diào)整情況,對北京醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行了有進(jìn)有出的調(diào)整,對部分藥品報(bào)銷范圍、報(bào)銷類別進(jìn)行了調(diào)整,對本市門診特殊疾病等用藥報(bào)銷政策進(jìn)行了完善。

北青報(bào)記者了解到,今年國家通過談判將包括諾西那生鈉注射液等74種創(chuàng)新藥納入全國醫(yī)保報(bào)銷范圍,大幅降低了藥品價(jià)格,平均降幅為61.71%,新納入藥品精準(zhǔn)補(bǔ)齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病及婦女兒童等用藥需求,患者受益面廣泛。本市此次調(diào)整是落實(shí)國家2021版醫(yī)保藥品目錄,將國家增加的74種藥品全部納入本市醫(yī)保藥品目錄。

備受關(guān)注的治療脊髓型肌萎縮癥的諾西那生鈉注射液,國家實(shí)施藥品談判前,兒童年均費(fèi)用約200萬元,通過國家談判大幅降價(jià)后,患者年均藥費(fèi)約為10萬元,納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍后,兒童住院治療,該藥年均個(gè)人負(fù)擔(dān)降低到約3.4萬元。

同時(shí),此次調(diào)整同步將11種國家醫(yī)保藥品目錄刪除的藥品從本市醫(yī)保藥品目錄內(nèi)刪除,刪除的藥品主要是近幾年使用量少、可替代性強(qiáng)的藥品。

21種新藥納入門診特殊病報(bào)銷范圍

74種藥品納入醫(yī)保報(bào)銷范圍同時(shí),結(jié)合本市情況,部分年度費(fèi)用較高的藥品報(bào)銷政策也進(jìn)行了調(diào)整完善。比如,新增藥品“氨吡啶緩釋片”納入“多發(fā)性硬化”門診特殊疾病藥品報(bào)銷范圍;“帕米帕利膠囊”等21種其他新增藥品納入了本市惡性腫瘤、重性精神病等門診特殊疾病藥品報(bào)銷范圍。上述藥品納入門診特殊疾病報(bào)銷后,門診發(fā)生的藥費(fèi)可按住院報(bào)銷政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,大病患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步大幅減輕。

再比如,治療卵巢癌、輸卵管癌等惡性腫瘤的“帕米帕利膠囊”,此前患者年均藥費(fèi)約25萬元,通過國家談判大幅降價(jià)后,患者年均藥費(fèi)約為12萬元。本市通過實(shí)施門診特殊疾病政策報(bào)銷后,退休職工使用該藥的年均個(gè)人負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低到約1.8萬元。

北青報(bào)記者了解到,自2001年起,本市針對需要長期門診治療、費(fèi)用較高的大病患者,建立了“門診特殊疾病”制度,其門診治療發(fā)生的相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用,按照住院報(bào)銷比例和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,且360天內(nèi)只收取一個(gè)起付線。據(jù)悉,目前,本市門診特殊疾病已達(dá)到17種。

同時(shí),針對國家談判成功藥品,對長期門診治療、費(fèi)用較高、適用于多種疾病治療的藥品,本市參照城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊疾病藥品報(bào)銷水平,對“阿加糖酶α注射用濃溶液”等14種藥品繼續(xù)試行門診按固定比例負(fù)擔(dān),實(shí)行單行支付,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按80%支付、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按70%支付。

此外,美托洛爾口服常釋劑型等5種藥品名稱,奧美拉唑注射劑等513種藥品的報(bào)銷范圍,克霉唑口服常釋劑型等1263種藥品報(bào)銷類別也按國家要求統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)整規(guī)范。

談判藥品在采購平臺上直接掛網(wǎng)

為使新納入報(bào)銷范圍的藥品供應(yīng)上、拿得到、用得好,市醫(yī)保局等強(qiáng)調(diào),采購部門12月底前將談判藥品在集中采購平臺上直接掛網(wǎng),供各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)保藥品目錄調(diào)入、調(diào)出藥品情況,及時(shí)召開專門的藥事管理會議,對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,做到“應(yīng)配盡配”;對于暫時(shí)無法納入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)但臨床確有需求的談判藥品,可納入臨時(shí)采購范圍,建立綠色通道,簡化程序、縮短周期、及時(shí)采購;對于暫時(shí)無法配備的藥品,要建立健全處方流轉(zhuǎn)機(jī)制,提升藥品可及性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全內(nèi)部管理制度,加強(qiáng)臨床用藥行為監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;合理使用的談判藥品,不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、次均費(fèi)用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)保總額控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制等為由影響新增藥品特別是談判成功和續(xù)約談判成功藥品的配備、使用,保障患者用得上、用得好。(解麗)

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