門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋面擴(kuò)大

  本報(bào)北京7月27日電  (記者李紅梅)近日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布信息顯示,全國(guó)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋面不斷擴(kuò)大,29個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的315個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已開(kāi)通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,北京、天津等18個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)現(xiàn)了門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,受益人次不斷增長(zhǎng)。2021年1—6月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算超過(guò)300萬(wàn)人次,達(dá)到338.88萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用8.48億元,基金支付4.65億元,基金支付比例為54.9%。

  全國(guó)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次、醫(yī)療費(fèi)用和基金支付規(guī)模也在不斷增長(zhǎng),上半年直接結(jié)算人次超過(guò)200萬(wàn)人次。2021年1—6月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算210.20萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用510.87億元,基金支付294.32億元,基金支付比例為57.6%。6月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算40.22萬(wàn)人次,醫(yī)療費(fèi)用98.25億元,基金支付56.86億元,支付比例為57.9%。

  截至6月底,北京、山西、內(nèi)蒙古等22個(gè)省份的231個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)依托國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序和國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提供快速備案服務(wù);天津、山西等10個(gè)省份的36個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)自助開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。2021年1—6月,通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線(xiàn)上備案渠道累計(jì)成功辦理備案23.30萬(wàn)人次。

  根據(jù)今年4月國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于加快推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作的通知》,2021年底前,將基本實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。

  

  如何辦理門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算(鏈接)

  第一步,查定點(diǎn)。關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)、通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站(https://fuwu.nhsa.gov.cn)或下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,可查詢(xún)跨省門(mén)診費(fèi)用試點(diǎn)地區(qū)情況,以及可提供門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

  第二步,再備案。已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員,同步開(kāi)通普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),無(wú)需另外備案。關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào),查詢(xún)所屬參保地是否需要備案,也可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢(xún)具體要求??赏ㄟ^(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、微信小程序“國(guó)家異地就醫(yī)備案”進(jìn)行線(xiàn)上備案。

  第三步,持卡就醫(yī)。目前職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的憑證是全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡,部分城市已開(kāi)通使用醫(yī)保電子憑證。


  《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2021年07月28日 15 版)
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