一般來說，孩子配眼鏡特別需要散瞳驗(yàn)光，因?yàn)槠溲鄄空{(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，驗(yàn)光如果不散瞳，誤差會(huì)很大。人在不同的年齡時(shí)期，屈光狀態(tài)是不同的。孩子剛出生時(shí)，人的眼球很小，眼球的直徑—即眼軸，也很小，所以新生兒因?yàn)檠矍蛐。锵笸ㄟ^眼的屈光系統(tǒng)都成像在視網(wǎng)膜后，都是遠(yuǎn)視眼。隨著身體的生長(zhǎng)發(fā)育，眼球在變大，眼軸在變長(zhǎng)，視軸也漸漸接近正常成人的眼軸23-24mm，變成正視眼。
眼球的發(fā)育時(shí)期
1、眼球的快速發(fā)育期：出生-3歲，此時(shí)眼軸由16mm快速發(fā)育到19.5mm，是視功能發(fā)育的敏感期；
2、慢速發(fā)育期：3歲~18歲，此時(shí)眼軸19.5mm逐漸發(fā)育23mm~24mm。如果眼軸沒有到23mm，就形成了遠(yuǎn)視眼；如果眼球繼續(xù)生長(zhǎng)，眼軸繼續(xù)變長(zhǎng)，物象通過眼的屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前，就形成了近視眼而且每多增加 1mm就會(huì)產(chǎn)生300度的近視。
所以，兒童在不同的年齡，屈光度和裸眼視力是不同的。因而，多數(shù)家長(zhǎng)都認(rèn)為“孩子的視力達(dá)不到1.0就是視力不良”的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)說明正常兒童屈光度都表現(xiàn)為遠(yuǎn)視眼。如果孩子的眼球屈光度不在這個(gè)正常的范圍內(nèi)，那就可能是屈光不正（近視）了！所以說，適齡兒童不論視力好壞都應(yīng)該驗(yàn)光，才可以判斷其視力發(fā)育是否正常。
由于遠(yuǎn)視眼是可以通過兒童強(qiáng)有力的晶狀體調(diào)節(jié)能力來代償?shù)模晕覀円寐楸越逘罴〉姆椒▉砣コ铙w的調(diào)節(jié)影響，來檢查其真實(shí)的屈光狀況——稱之為“擴(kuò)瞳驗(yàn)光”。
一個(gè)7歲的小孩，裸眼視力0.8。學(xué)校檢查也認(rèn)為是正常，但到我院散瞳驗(yàn)光檢查發(fā)現(xiàn)其眼球屈光度為-0.25DS——1.2。這個(gè)結(jié)果說明正常的屈光度應(yīng)該是+0.75D左右的，實(shí)際屈光度為-0.25DS，說明隨著眼球的發(fā)育，眼軸的繼續(xù)增長(zhǎng)，這孩子以后一定會(huì)發(fā)生近視！這時(shí)，雖然目前沒有發(fā)生近視，但家長(zhǎng)就要立即重視起來，給孩子做好近視預(yù)防。
以下這些情況也會(huì)出現(xiàn)檢查視力是正常的，但其實(shí)是特殊的屈光不正類型。
①散光：一些低度（2.00DC）以下的散光眼，可以通過“瞇眼”的方法提高裸眼視力。
②遠(yuǎn)視眼和視疲勞：遠(yuǎn)視眼可以通過晶狀體的調(diào)節(jié)代償，所以一般視力檢查常常發(fā)現(xiàn)不了。但中高度遠(yuǎn)視卻常伴有視疲勞表現(xiàn)，通過規(guī)范的驗(yàn)光檢查能發(fā)現(xiàn)和處理這些遠(yuǎn)視情況。
③圓錐角膜：早期和偏心的圓錐角膜不一定影響視力，簡(jiǎn)單地視力檢查發(fā)現(xiàn)不了，常常造成耽誤病情的情況。近年的研究表明圓錐角膜的發(fā)病率較高，亞洲區(qū)發(fā)病率1/2000，受到越來越多的重視。而多數(shù)圓錐角膜角膜患者首選是在驗(yàn)光配鏡的過程中發(fā)現(xiàn)的，所以視光專業(yè)技術(shù)人員，要更多的掌握相關(guān)知識(shí)而避免耽誤患者的病情。
綜上所述，適齡兒童不論視力好壞都應(yīng)該驗(yàn)光！這是建立屈光發(fā)育檔案的基礎(chǔ)，是近視預(yù)防的基礎(chǔ)。另外，請(qǐng)到正規(guī)的醫(yī)院眼科為孩子散瞳驗(yàn)光。
