8月天氣炎熱,孩子衣物單薄裸露皮膚面積大,又正值暑假玩心大發(fā),燙傷風(fēng)險(xiǎn)增大。
燙傷后該如何處理?民間說法很多:涂牙膏、抹醬油……究竟如何處理才能迅速止痛、快速痊愈、不留疤痕?來聽聽中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、 燒傷外科教授、主任醫(yī)師祁少海怎么說。
別小瞧這一步!家庭處理燙傷五字訣
“孩子燙傷后,很多家長的第一反應(yīng)是馬上送醫(yī)院,其實(shí)在送醫(yī)院前,還是有幾步需要做的,做的及時(shí)、做的對(duì)可起到快速止痛、幫助痊愈、減少疤痕的發(fā)生,對(duì)于孩子的‘完美愈合’至少占了一半的功勞。” 祁少海教授提醒,孩子燙傷后,家長要記住“沖、脫、泡、蓋、送”這五字訣。
1.沖
即用流動(dòng)、干凈的水(如自來水)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗,注意時(shí)間不要太短,至少保證20至30分鐘,此做法主要是幫助降溫,避免燙傷進(jìn)一步加重,同時(shí)有止痛效果。
2.脫
脫掉衣物,去掉熱源。此舉不建議燙傷后立馬執(zhí)行,應(yīng)該在沖洗冷卻傷處的時(shí)候慢慢將浸濕的衣物脫去或剪掉。注意不能強(qiáng)行撕扯,以免將燙傷的表皮一同撕下。如果發(fā)現(xiàn)皮膚燙出了水泡,最好不要刺破或撕破,它其實(shí)能對(duì)創(chuàng)面有保護(hù)作用,避免感染。
3.泡
如果燙傷的部位不大,接下來可選擇放在冷水侵泡,最好是用10℃左右的冷水。此做法依舊是幫助去熱源,緩解疼痛。但注意不能直接拿冰塊敷,以免造成凍傷。
4.蓋
最好找干凈的棉質(zhì)布料如毛巾蓋在傷處,一來防止送醫(yī)過程中創(chuàng)面再次碰傷、擦傷,二來避免二次污染。注意不要在燙傷處涂抹任何物品,如碘伏類消毒藥品,以免影響醫(yī)生查看并清理創(chuàng)面。
5.送
火速送往醫(yī)院交給專業(yè)醫(yī)生治療。注意若被特殊液體(化學(xué)溶液等)致傷,做好及時(shí)記錄或者留取小份樣品一起送至醫(yī)院。
功能敷料讓換藥不再痛苦
祁少海教授介紹醫(yī)院對(duì)一般燙傷的處理方法視燙傷程度而定。
如果燙傷比較淺,且送院及時(shí),還沒有發(fā)生感染,醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間會(huì)使用生理鹽水進(jìn)行清創(chuàng),對(duì)傷口也沒有刺激性。清創(chuàng)后再使用功能性敷料來敷在傷口上,在愈合的不同階段,敷料的功能也會(huì)有所側(cè)重,比如說在剛燙傷時(shí)敷料的主要功能側(cè)重于保護(hù)創(chuàng)口、抗感染,愈合的后期會(huì)選擇含有生長因子、可促進(jìn)創(chuàng)面愈合的功能敷料。
很多家長會(huì)擔(dān)心,換藥時(shí)會(huì)不會(huì)非常疼痛,孩子哭鬧不止。祁少海教授介紹,功能性敷料也在不斷更新,現(xiàn)在換藥可以說是完全沒有痛苦的。
孩子燙傷后,家長非常擔(dān)心的是會(huì)不會(huì)留下疤痕,尤其燙傷的部位是手部、面部,祁少海教授坦言要具體問題具體分析。
是否留疤一取決于燙傷的程度,一般來說,燙傷分為一二三度:一度、淺二度一般不會(huì)留下疤痕,深二度、三度傷口即使愈合也很可能會(huì)留下疤痕。是否留下疤痕還取決于愈合的時(shí)間。如果傷口能夠在兩周以內(nèi)愈合,留下疤痕的幾率會(huì)大大降低。
“疤痕治療是世界難題,如果不想留下疤痕還是要把功夫放在前面,一是要預(yù)防燙傷的發(fā)生(有幼童的家庭要避免使用桌布、給孩子洗澡時(shí)要先放冷水再加熱水等),二是燙傷后及時(shí)、正確的處理。” 祁少海教授說。
痛心案例:處理不當(dāng)讓孩子遭罪!得做二十幾次整形手術(shù)
祁少海教授介紹,在他從業(yè)生涯里遇到過一個(gè)令他十分痛心的燙傷案例:有一個(gè)四五歲的孩子雙手被熱湯燙傷了,家長也比較慌張沒做什么處理就送往鎮(zhèn)上的醫(yī)院了,鎮(zhèn)上的醫(yī)生也沒有過多的燙傷處理經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)儲(chǔ)備,直接把孩子的兩個(gè)手握成拳頭狀包起來了,一個(gè)月后孩子的傷口愈合了,但指頭黏連在一起沒有了任何功能。這時(shí)家長才想到要把孩子送到大醫(yī)院,后續(xù)的整形手術(shù)得做二十幾次,才能讓這個(gè)孩子的手部恢復(fù)功能。
“這個(gè)案例也提醒我們,基層醫(yī)生掌握對(duì)燙傷的科學(xué)、正確的處理也至關(guān)重要。否則一個(gè)小事故可能會(huì)影響孩子的一生。”祁少海教授如是說。