何時(shí)服藥效果最好?時(shí)辰藥理學(xué)告訴你

什么時(shí)候服藥效果最好?

我們先引入一個(gè)時(shí)辰藥理學(xué)概念。時(shí)辰藥理學(xué)即時(shí)間藥理學(xué),其主要研究的是因給藥時(shí)間不同而導(dǎo)致藥物各成分含量在患者體內(nèi)發(fā)生動(dòng)態(tài)變化,及其所產(chǎn)生的不同治療效果,從而探討藥物與人體周期性相互關(guān)系的一門科學(xué)。

有研究表明,人體的各項(xiàng)生理功能在一天之內(nèi)處于不斷的周期性、節(jié)律性變化狀態(tài),機(jī)體的呼吸、代謝以及體內(nèi)各種酶類、激素、血糖等含量的變化都會(huì)在生物鐘的調(diào)控下進(jìn)行有節(jié)律的波動(dòng)變化,還會(huì)在某個(gè)特定的時(shí)間或時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)峰值。

因此,在一天中的不同時(shí)間給藥會(huì)對(duì)藥物的療效產(chǎn)生極大影響。大量的臨床實(shí)踐證明,在臨床用藥中同一種藥物,給藥時(shí)間不同,產(chǎn)生的療效也不同。

常用藥物的最佳用藥時(shí)間:

■抗高血壓藥

人體血壓波動(dòng)具有晝夜節(jié)律變化,杓型高血壓是臨床常見的一種高血壓類型,該類型高血壓特點(diǎn):晨起血壓迅速升高,睡眠時(shí)降至低谷,即“一峰一谷”,或是血壓在9-10時(shí)、14-16時(shí)各出現(xiàn)1次高峰,即“雙峰一谷”。

為有效、平穩(wěn)控制血壓,患者應(yīng)該在血壓達(dá)到高峰前服用降壓藥,效果最好。晨起服用1次長(zhǎng)效抗高血壓藥,或每日服用2次,晨7時(shí)和下午3-6時(shí)為好。

一般杓型高血壓患者不宜在睡前或夜間服用抗高血壓藥,以避免血壓(舒張壓)于夜間睡眠中過(guò)低導(dǎo)致組織灌注不全而誘發(fā)缺血性腦卒中,老年人尤是如此。

少部分患者由于晝夜節(jié)律異常、動(dòng)脈硬化,血壓于夜間降低小于10%或大于日間血壓20%,血壓曲線呈非杓型曲線,稱為非杓型高血壓。此類患者應(yīng)于晚間睡前服藥。

■血脂調(diào)節(jié)藥

肝合成膽固醇主要在夜間進(jìn)行,合成高峰在凌晨2-3時(shí),服用膽固醇合成酶抑制劑在晚餐或睡前服用療效更好。如與貝丁酸類(主要是吉非貝齊)聯(lián)合治療混合型高脂血癥,為避免肝酶競(jìng)爭(zhēng)性相互作用影響肝酶代謝、產(chǎn)生橫紋肌溶解和肌痛等不良反應(yīng),應(yīng)早、晚交替服用。

■抗心絞痛藥

上午6-11時(shí)冠狀動(dòng)脈血流明顯減少,心肌缺血、血小板聚集增加,為心肌供血不足的高峰,此時(shí)也最易發(fā)生心絞痛,故上午用藥比下午用藥更有效。

■腎上腺素皮質(zhì)激素

人體內(nèi)激素的分泌高峰出現(xiàn)在晨7-8時(shí),此時(shí)服用可避免藥物對(duì)激素分泌的反射性抑制作用,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制較輕,可減少不良反應(yīng)。提倡晨起服用腎上腺皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)。

■平喘藥

哮喘患者呼吸道阻力增加,通氣功能下降,呈晝夜節(jié)律性變化:一般于夜晚或清晨氣道阻力增加,呼吸道開放能力下降,可誘發(fā)哮喘;凌晨0-2時(shí)哮喘患者對(duì)乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感;黎明前腎上腺素和環(huán)磷腺苷濃度、腎皮質(zhì)激素低下,是哮喘的好發(fā)時(shí)間,故多數(shù)平喘藥以臨睡前服用為佳。

需注意,氨茶堿的治療量與中毒量很接近,早晨7點(diǎn)服用效果最好,毒性最低。β2受體激動(dòng)劑可采取晨低夜高的給藥方法。

■抑酸劑

人體的胃酸除了與進(jìn)食有關(guān)的分泌節(jié)律外,還存在晝少夜多的生理節(jié)律。睡眠時(shí),人體迷走神經(jīng)興奮,夜間胃酸分泌量較大,通常在22時(shí)達(dá)到高峰。

質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)對(duì)于食物或心理引起的胃酸分泌抑制作用比較理想,對(duì)于夜間生理性的胃酸分泌效果不是很理想。

相對(duì)而言,H2受體拮抗劑(如法莫替丁、雷尼替丁等)對(duì)于夜間胃酸分泌高峰的抑制作用更好,可以晨起服用質(zhì)子泵抑制劑,H2受體拮抗劑在晚上睡前頓服。

作者:陳業(yè)(浦東新區(qū)人民醫(yī)院藥劑科主管藥師)

上一篇:低糖月餅致腹瀉?如何選購(gòu)合適的月餅?
下一篇:

易網(wǎng)健康養(yǎng)生網(wǎng),致力于都市養(yǎng)生知識(shí)的普及,推進(jìn)養(yǎng)生理念的更新。易網(wǎng)養(yǎng)生網(wǎng)提供專業(yè)、完善的養(yǎng)生信息服務(wù),涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、食療養(yǎng)生、養(yǎng)生保健、心理養(yǎng)生、養(yǎng)生小常識(shí)、女人養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生,愛眼護(hù)眼、養(yǎng)生小知識(shí)和順時(shí)養(yǎng)生等。作為養(yǎng)生第一門戶,秉承傳播科學(xué)養(yǎng)生方法和理念將養(yǎng)生貫穿于日常生活,真正做到讓養(yǎng)生大眾化,全民化,科學(xué)化。祝您健康生活每一天!

相關(guān)推薦

房顫威脅老年人健康 專家:治療進(jìn)入節(jié)律控制時(shí)代 倡導(dǎo)盡早治療

1398

中新網(wǎng)上海5月19日電 (記者 陳靜)房顫是一種常見的心血管疾病,最大的風(fēng)險(xiǎn)就是腦卒中。國(guó)家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)候任主任委員馬長(zhǎng)生19日接受記者采訪時(shí)表示,心房顫動(dòng)(房顫)的治療進(jìn)入節(jié)律控制時(shí)代。據(jù)了解,房顫發(fā)病率隨年齡增加而升高,75歲以上的老年群體中發(fā)病率高達(dá)

大白天老犯困 你需要調(diào)節(jié)一下睡眠節(jié)律

705

你有多久沒有睡個(gè)好覺了?人三分之一的時(shí)間都是在床上度過(guò)的,但是越來(lái)越多的人白天工作壓力大、不清醒,晚上睡不好、睡不著。因此,睡眠成為困擾許多人的問題。如何擁有良好的睡眠,可以從了解和掌握影響睡眠節(jié)律的因素入手。生物鐘和睡眠壓力是控制我們晝夜覺醒和睡眠規(guī)律的兩大因素。其中,生物鐘受光線的影響最大,會(huì)導(dǎo)

大白天犯困夜里保持清醒?你需要調(diào)節(jié)一下睡眠節(jié)律了

1698

你有多久沒有睡個(gè)好覺了?人三分之一的時(shí)間都是在床上度過(guò)的,但是越來(lái)越多的人白天工作壓力大、不清醒,晚上睡不好、睡不著。因此,睡眠成為困擾許多人的問題。如何擁有良好的睡眠,可以從了解和掌握影響睡眠節(jié)律的因素入手。生物鐘和睡眠壓力是控制我們晝夜覺醒和睡眠規(guī)律的兩大因素。其中,生物鐘受光線的影響最大,會(huì)導(dǎo)

胃酸吃什么食材好

225

胃液的代謝能幫助我們身體開展對(duì)食物的消化消化吸收,可是胃液代謝過(guò)多會(huì)造成人體的不適感,比較嚴(yán)重的會(huì)傷到胃里和十二指腸。可是大家根據(jù)飲食療法的方式能夠緩解胃酸狀況,那麼胃酸吃什么食材好呢?下邊一起來(lái)看一下。胃酸吃什么食材好1.面點(diǎn)胃酸反流應(yīng)以面點(diǎn)主導(dǎo),面點(diǎn)能稀釋液胃液,在其中的堿還能中和胃酸。豆槳、粥

胃酸反流哪些食物好

1334

胃液能夠 協(xié)助胃里對(duì)食材開展消化吸收、消化吸收,但是胃液代謝過(guò)多得話,便會(huì)導(dǎo)致腸胃不適,如果長(zhǎng)期性胃酸反流,還會(huì)繼續(xù)危害到胃里及其十二指腸。大伙兒能夠 根據(jù)飲食搭配調(diào)整,來(lái)改進(jìn)胃酸多的狀況。那麼胃酸反流哪些食物好呢?下邊一起來(lái)看一下。胃酸反流哪些食物好1.宜食低脂肪低糖食物胃酸反流的人適合服用低脂肪

胃酸不足和胃酸過(guò)多的區(qū)別治療方法有哪些

1774

當(dāng)我們身體出現(xiàn)胃酸過(guò)多或者胃酸不足的時(shí)候,所引起的胃食管反流等等的疾病都是有可能導(dǎo)致我們發(fā)現(xiàn)的,所以及時(shí)的治療非常的重要,胃部胃酸過(guò)多治療有哪些方法呢?胃酸不足從而導(dǎo)致身體不適,又有哪些治療方法了?今天小編就來(lái)跟大家分享一下,發(fā)現(xiàn)胃酸不足和胃酸過(guò)多的區(qū)別治療方法有哪些?具體的解答如下;1、胃酸不足的

如何判斷胃酸多還是胃酸少引起的腸胃難受

1389

我們?cè)谡5娘嬍澈蜕町?dāng)中,胃部是應(yīng)該是健康平和的,但當(dāng)我們的胃酸過(guò)多或者胃酸不足的時(shí)候,會(huì)讓我們的消化能力減退,從而出現(xiàn)腸胃不適和營(yíng)養(yǎng)不良消化不良等等的情況,那今天小編就來(lái)跟大家分享一下,如何判斷自己是胃酸多還是胃酸少所引起的腸胃難受。具體的解答如下;1、當(dāng)胃酸過(guò)多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)“反酸水&

晝夜節(jié)律紊亂或致糖尿病脂肪肝

晝夜節(jié)律紊亂或致糖尿病脂肪肝

1267

慕尼黑亥姆霍茨中心和德國(guó)糖尿病研究中心開展的一項(xiàng)新研究,通過(guò)24小時(shí)觀察小鼠食物攝入與禁食、休息與活動(dòng)之間的差異,揭示了糖皮質(zhì)激素(如皮質(zhì)醇)如何控制糖和脂肪水平。相關(guān)論文發(fā)表在最近的《分子細(xì)胞》雜志上。人體中的每個(gè)細(xì)胞都由內(nèi)部生物鐘驅(qū)動(dòng)。該生物鐘遵循24小時(shí)的晝夜節(jié)律,與白天和黑夜的自然周期同步運(yùn)

 這18種病根本不用治
日常養(yǎng)生

這18種病根本不用治

169

現(xiàn)代人生活水平高,健康意識(shí)也強(qiáng),稍微有一點(diǎn)不舒服,就喜歡去醫(yī)院做個(gè)檢查, 然后開一些藥。但是,有很多病聽起來(lái)很嚇人,其實(shí)都是不用治療的,大家不再花冤枉錢!飯后燒心:吃花

立秋后煮一煮百病消
日常養(yǎng)生

立秋后煮一煮百病消

116

立秋后秋燥襲來(lái),不少人感覺身體干燥。那么怎么對(duì)付秋燥?12樣日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法:把香菜洗凈,切成小段后清水煮沸即可。1洗腎排毒把香菜切

入秋多吃秋葵 美國(guó)人夸其“植物偉哥”
日常養(yǎng)生

入秋多吃秋葵 美國(guó)人夸其“植物偉哥”

274

秋葵,在我國(guó)江西省的萍鄉(xiāng)以及南方地區(qū)有種植,是錦葵科秋葵屬植物,脆嫩多汁,滑潤(rùn)不膩,香味獨(dú)特,被譽(yù)為人類最佳的保健蔬菜之一,主要有利咽、通淋、下乳、調(diào)經(jīng)等功效,主治咽喉腫痛,小便

清理血液垃圾吃它就管用
日常養(yǎng)生

清理血液垃圾吃它就管用

124

血液是滋養(yǎng)身體的源泉,它流遍全身的組織和器官。但隨著年齡的增長(zhǎng),血液中也會(huì)出現(xiàn)一些“垃圾”,如果它們不能被及時(shí)“清理”,就會(huì)造成血液不清潔,變得黏稠,流通不順暢,從而影響健康。這時(shí),不妨通過(guò)一些

'); })();
主站蜘蛛池模板: 国产精品无码久久av| 成人永久福利在线观看不卡| 亚洲欧美自拍明星换脸| 精品少妇人妻AV一区二区三区| 国产伦精品一区二区三区精品 | 韩国三级hd中文字幕| 国产真实露脸乱子伦| 6080yy午夜不卡一二三区| 大伊香蕉在线观看视频wap| 一级做a爰片久久毛片16| 日产一区日产片| 久久福利视频导航| 欧美www在线观看| 亚洲最大福利视频| 欧美黄色免费在线观看| 人妻少妇中文字幕乱码| 精品久久久无码人妻字幂| 又爽又黄又无遮挡网站| 老司机亚洲精品影院在线| 国产一卡2卡3卡四卡高清| 青青草国产免费| 国产午夜福利在线观看视频| 欧美色图在线视频| 国产真实老熟女无套内射| www.日本xxxx| 国产精品亚洲精品青青青| 18禁美女黄网站色大片免费观看| 在厨房被强行侵犯中文字幕| av在线播放日韩亚洲欧| 天天干天天射天天爽| j8又粗又大又长又爽又硬男男 | 国模丽丽啪啪一区二区| JAPANRCEP老熟妇乱子伦视频| 女人张腿让男桶免费视频观看| 一本色道久久88精品综合| 岛国片在线观看| 一级做a爰片欧美aaaa| 性生活视频网址| 一级毛片看一个| 怡红院亚洲红怡院在线观看| 三级黄色片在线观看|