一次性醫(yī)用耗材不可以存有監(jiān)管盲點

醫(yī)療器材一次性耗材不可以重復(fù)使用,不然非常容易導(dǎo)致互相污染或二次感染,乃至導(dǎo)致不能預(yù)料的嚴(yán)重危害。殊不知,在權(quán)益迫使下,有的人卻挺而走險,不管不顧患者身心健康,將一次性診療耗材重復(fù)使用。前不久,深圳市中級人民法院對一起涉及到重復(fù)使用一次性手術(shù)專用型耗材的案子開展了二審判決,兩位醫(yī)師因犯市場銷售不符合規(guī)定的醫(yī)用器材罪,各自被判刑期二年零十個月和一年零八個月。

一次性高值醫(yī)用耗材若被重復(fù)使用,能夠 讓違規(guī)行為者得到極大的不法權(quán)益。例如在這里起案子中,一次性冷藏消融針一根的價錢為9000多元化,重復(fù)使用一次,就代表著要多收9000多元化。涉案人員的兩位醫(yī)師應(yīng)用不上50支,卻為212人數(shù)干了手術(shù),共扣除603支的花費近600萬元。小小消融針,不法盈利卻這般之大,真可以說針尖大的窟窿,能漏過斗大的風(fēng)。

除開圖利,圖方便也是耗材失守“一次性”道德底線的關(guān)鍵緣故。17年,浙江省一家醫(yī)院門診的醫(yī)護人員在實際操作中重復(fù)使用一次性塑料吸管導(dǎo)致交叉式環(huán)境污染,造成一部分治療者感染艾滋病病原體,這起重特大醫(yī)療事故,一度引起社會發(fā)展對一次性耗材重復(fù)使用狀況的普遍關(guān)心。

耗材“一次”變“數(shù)次”,監(jiān)管起來十分困難。手術(shù)關(guān)起門來開展,不要說外部監(jiān)督工作人員,即使與手術(shù)不相干的醫(yī)護人員,也不可以隨便挨近手術(shù)臺,在這里情況下,醫(yī)師的一個動作,就可以進行“掉包”,用應(yīng)用過的舊耗材替代新耗材。不法盈利極大,監(jiān)管又存有盲點,兩層面融合在一起,足夠讓一些人挺而走險。

實際上,有用的監(jiān)管方法并不是沒有,僅僅還必須建章立制,產(chǎn)生固定不動方式。例如,手術(shù)室盡管“閑人免進”,但每臺手術(shù)都裝有器械護士,器械護士的重要職責(zé),是在手術(shù)前后左右,逐一核對每樣擺上手術(shù)臺的器材和耗材,那樣做的關(guān)鍵目地,一是防止手術(shù)化學(xué)物質(zhì)遺留下到病人身體,二是查詢器材和耗材是不是符合規(guī)定。倘若在這個基礎(chǔ)以上,進一步確立器械護士具備監(jiān)管一次性醫(yī)用耗材的崗位職責(zé),就可以將監(jiān)管的觸須伸到手術(shù)臺子上,監(jiān)督者就在身邊,手術(shù)醫(yī)師動手腳的較難。

更有用的方法是,讓每一個醫(yī)用耗材都具備獨立的電子器件監(jiān)管碼,以此對耗材的流入開展追蹤,并依據(jù)所產(chǎn)生的互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù),創(chuàng)建耗材信息化管理追朔管理體系,隨后將之統(tǒng)一列入到醫(yī)療保險單位的監(jiān)管范疇。若這般,不但一次性耗材不斷應(yīng)用非常容易敗露,并且虛開發(fā)票等個人行為都沒有實際操作室內(nèi)空間。

不斷應(yīng)用一次性耗材,不但讓病人掏錢買到“舊貨”,并且讓醫(yī)保基金反復(fù)付款,是對病人和醫(yī)保基金的雙向傷害。完善醫(yī)院管理,頒布目的性標(biāo)準(zhǔn),大幅度減少高值耗材價錢,讓重復(fù)使用盈利顯著降低,將一次性耗材列入醫(yī)療保險監(jiān)管的關(guān)鍵名冊、應(yīng)用信息科技發(fā)覺掩藏的內(nèi)幕等措施,均有益于減少監(jiān)管難度系數(shù)、清除監(jiān)管盲點,進一步維護保養(yǎng)診療和醫(yī)療保險兩層面的安全性。 (時本)

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