5月起,北京大醫院看急診能“插隊”了
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看病排隊,分先來后到;看急診,按病情輕重分級,危重者優先“加塞”。從5月1日起,北京友誼醫院、同仁醫院、天壇醫院等20家三級醫院實施急診預檢分診,急診患者不再按照“先來后到”排隊就醫,醫療機構根據生命體征首先救治危急危重患者。
北京朝陽醫院急診醫學科主任郭樹彬介紹,急診是急危重患者生與死的最后一道防線,但并非所有來急診掛號的病人都屬于急危重癥。在不少醫院,近三成患者屬于非急診患者,有些市民只是普通感冒等輕癥,還有些是掛不上門診號轉而奔向急診。如果只按照掛號順序來排隊,一些急危重癥患者的病情易被延誤。
北京市醫管局日前下發《關于市屬醫院開展急診預檢分診分級就診工作的通知》,以解決“急診不急”問題,將患者分為1-4級分級管理,遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩定的原則,安排患者就診順序,優先處理較重病人。1級患者病情瀕危,隨時可能危及生命,即刻進入復蘇室或搶救室進行搶救;2級患者病情危重或迅速惡化,10分鐘內進入搶救室進行救治;3級患者病情急,先于4級非急癥患者優先診治;4級患者為非急癥,病情程度一般,根據指引順序就診,等候時間較長。
對患者而言,“急診預檢分級診療”會不會出現排隊等候太長而致使病情惡化?北京朝陽醫院急診醫學科副主任梅雪表示,患者不必有這樣的顧慮,因為護士分診是會“就高不就低”。患者的客觀評估指標在2級和3級之間,那么便會被定為2級,醫生會立即監護生命體征,患者10分鐘內得到救治。此外,北京落實政策的20家三級醫院均會安排專門人員,對候診區域的患者定期進行巡視,對候診患者的病情及潛在危險予以動態評估。目前,北京朝陽醫院急診可以保證3級患者在20分鐘之內見到醫生,4級患者的候診時間在2個小時以內。
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