5月起,北京大醫(yī)院看急診能“插隊(duì)”了

看病排隊(duì),分先來后到;看急診,按病情輕重分級,危重者優(yōu)先“加塞”。從5月1日起,北京友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院等20家三級醫(yī)院實(shí)施急診預(yù)檢分診,急診患者不再按照“先來后到”排隊(duì)就醫(yī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)生命體征首先救治危急危重患者。

北京朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任郭樹彬介紹,急診是急危重患者生與死的最后一道防線,但并非所有來急診掛號的病人都屬于急危重癥。在不少醫(yī)院,近三成患者屬于非急診患者,有些市民只是普通感冒等輕癥,還有些是掛不上門診號轉(zhuǎn)而奔向急診。如果只按照掛號順序來排隊(duì),一些急危重癥患者的病情易被延誤。

北京市醫(yī)管局日前下發(fā)《關(guān)于市屬醫(yī)院開展急診預(yù)檢分診分級就診工作的通知》,以解決“急診不急”問題,將患者分為1-4級分級管理,遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩(wěn)定的原則,安排患者就診順序,優(yōu)先處理較重病人。1級患者病情瀕危,隨時(shí)可能危及生命,即刻進(jìn)入復(fù)蘇室或搶救室進(jìn)行搶救;2級患者病情危重或迅速惡化,10分鐘內(nèi)進(jìn)入搶救室進(jìn)行救治;3級患者病情急,先于4級非急癥患者優(yōu)先診治;4級患者為非急癥,病情程度一般,根據(jù)指引順序就診,等候時(shí)間較長。

對患者而言,“急診預(yù)檢分級診療”會不會出現(xiàn)排隊(duì)等候太長而致使病情惡化?北京朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科副主任梅雪表示,患者不必有這樣的顧慮,因?yàn)樽o(hù)士分診是會“就高不就低”。患者的客觀評估指標(biāo)在2級和3級之間,那么便會被定為2級,醫(yī)生會立即監(jiān)護(hù)生命體征,患者10分鐘內(nèi)得到救治。此外,北京落實(shí)政策的20家三級醫(yī)院均會安排專門人員,對候診區(qū)域的患者定期進(jìn)行巡視,對候診患者的病情及潛在危險(xiǎn)予以動態(tài)評估。目前,北京朝陽醫(yī)院急診可以保證3級患者在20分鐘之內(nèi)見到醫(yī)生,4級患者的候診時(shí)間在2個小時(shí)以內(nèi)。

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