正畸為何要拔好幾顆牙
健康新聞 621 0
安徽讀者韓女士問：我想帶孩子去做牙齒正畸，但診所的大夫說必須拔掉4顆牙才行。我有點(diǎn)擔(dān)心，拔掉這么多好牙會(huì)不會(huì)有什么危害？正畸一定要拔牙嗎？
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院口腔科醫(yī)師湯曉云解答：并不是所有正畸患者都要拔牙。正畸醫(yī)生確定一個(gè)患者是否需要拔牙，需要通過嚴(yán)格的模型分析和X線頭影測(cè)量進(jìn)行定量的間隙分析（又叫擁擠度分析），同時(shí)參考患者的錯(cuò)頜類型、軟組織側(cè)貌和生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)。一般臨床上常用的矯治牙列擁擠的方法有以下三種。第一，牙弓擴(kuò)展，分為長(zhǎng)度延長(zhǎng)和寬度擴(kuò)寬；第二，把前牙的鄰面磨除，但是不能肆無忌憚地為了提供間隙磨除過多，而是有一個(gè)安全值范圍，一般最多3毫米；第三就是拔牙，當(dāng)前兩種方法提供不了解決擁擠需要的間隙時(shí)，拔牙是不二之選。同時(shí)，拔牙還能使患者的上下牙弓、磨牙關(guān)系和頜面部的不協(xié)調(diào)得到改善。
到底拔幾顆牙，選擇拔哪顆都是有講究的。正畸醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的錯(cuò)頜類型、牙齒的寬度、牙齒的健康狀況，優(yōu)先拔除壞牙，盡量左右對(duì)稱上下協(xié)調(diào)拔除。由于已經(jīng)考慮了咬合功能和美觀，理論上說，拔掉4顆牙也不會(huì)造成不良影響。▲
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