持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”集成改革三明醫(yī)改給全國打樣

持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”集成改革三明醫(yī)改給全國打樣

在經歷重點整治“以賺錢為中心”,進而轉入“以治病為中心”后,從2016年開始,福建三明醫(yī)改走向“全民健康”新階段,在全市12個縣市區(qū)組建總醫(yī)院,整合縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療資源,努力為群眾提供全方位、全生命周期的衛(wèi)生與健康服務。
  圖為2020年11月24日,三明市第一醫(yī)院輪播公示藥品耗材價格。
  新華社記者 姜克紅攝

持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”集成改革三明醫(yī)改給全國打樣

圖為在福建省三明市大田縣均溪社區(qū)衛(wèi)生服務中心,醫(yī)務人員為兒童接種疫苗。
  新華社記者姜克紅攝

持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”集成改革三明醫(yī)改給全國打樣

圖為三明市第一醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員(右)向前來咨詢藥品報銷問題的居民講解相關政策。
  新華社記者姜克紅攝

福建省三明市醫(yī)改9年多來,頗見成效:人均預期壽命由2010年的75.29歲提高至2020年的80.02歲;醫(yī)院工資總額比改革前增長了3.08倍,醫(yī)務人員平均年薪從5.65萬元增加到16.93萬元;在贍養(yǎng)比逐年下降的情況下,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保連續(xù)8年保持盈余……

三明醫(yī)改成效斐然,被評價為“人民至上、敢為人先”,該如何理解?各地如何學習借鑒?日前,國務院醫(yī)改領導小組秘書處、國家衛(wèi)生健康委在福建省三明市召開新聞發(fā)布會,明確將以推廣三明經驗為抓手,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,因地制宜學習借鑒三明經驗,切實增強人民群眾獲得感。

三明醫(yī)改經驗的精髓

“幾年來,三明市統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥‘三醫(yī)’聯(lián)動改革,破除以藥補醫(yī)機制,探索建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,為全國醫(yī)改樹立了榜樣。”國家衛(wèi)健委體改司司長許樹強表示,三明醫(yī)改經驗的精髓主要有以下幾個方面——

改革整體聯(lián)動。三明市黨委政府高度重視醫(yī)改工作,堅持人民至上、敢為人先,黨政一把手親自抓醫(yī)改、一抓到底,由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調“三醫(yī)”聯(lián)動改革,開展藥品集中帶量采購,降價騰出的空間主要用于調整醫(yī)療服務價格,并及時納入醫(yī)保支付,總體上不增加群眾負擔。

完善醫(yī)改經濟政策。全面落實政府對公立醫(yī)院的投入責任,將基本建設等大額支出納入政府預算管理。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。三明醫(yī)改以來,先后9次調整醫(yī)療服務價格,更好地體現(xiàn)了醫(yī)務人員醫(yī)療技術勞動價值,也使公立醫(yī)院收入結構得到了優(yōu)化。實行按疾病診斷相關分組收付費改革,結余資金補償給醫(yī)院。

健全醫(yī)院內部激勵和約束機制。深化薪酬制度改革,實行全員目標薪酬制、年薪計算工分制,切斷個人薪酬與科室收入之間的聯(lián)系。實行黨委書記、院長和總會計師年薪制,年薪由政府財政預算安排,根據考核的結果來發(fā)放。醫(yī)務人員收入逐年增長,人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例由改革前的25%提高到2020年的46%,支出結構得到優(yōu)化。同時,強化對醫(yī)療機構監(jiān)督管理,每年對醫(yī)院主要責任人和相關的其他責任人進行考核,對醫(yī)院運行情況進行監(jiān)測、分析、評價。

推動醫(yī)療資源下沉。建立緊密型縣域醫(yī)共體,在每個縣組建總醫(yī)院,整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,健全健康績效考核評價的機制,引導醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,促進醫(yī)防協(xié)同,建立健康“守門人”制度。將醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務經費和政府補助經費,打包給總醫(yī)院,結余留用,合理超支分擔,促進從“以治病為中心”轉向“以健康為中心”。

“三明醫(yī)改從實際出發(fā),大膽實踐、勇于創(chuàng)新,打出了一套適合三明實際情況的醫(yī)改組合拳,為各地因地制宜推廣積累了非常好的經驗。”許樹強說。

學習三明而非復制三明

中國幅員遼闊,各地經濟社會發(fā)展水平不同,學習借鑒三明醫(yī)改經驗也需要因地制宜。

“對于三明醫(yī)改已經經過實踐證明了的、具有普遍適用的經驗,我們要推而廣之,要全面學習和推廣。”國家衛(wèi)健委體改司一級巡視員朱洪彪表示,比如三明黨政一把手親自抓醫(yī)改,對醫(yī)改領導小組充分授權,落實政府對公立醫(yī)院的投入責任,動態(tài)調整醫(yī)療服務價格,深化薪酬制度改革,調動醫(yī)務人員積極性等好經驗好做法,值得各地學習借鑒、復制推廣。

“在學習借鑒三明經驗的具體措施及一些操作的方法上,各地要結合自己的實際情況實事求是,不要簡單照抄照搬。”朱洪彪介紹,比如醫(yī)療服務價格調整,各地要學習三明小步快走不停步、建立價格動態(tài)調整機制的經驗。但是具體調整哪些項目、項目調整的幅度、項目調整的優(yōu)先次序等,各地還是要結合自身實際情況來確定。

“再比如建立緊密型縣域醫(yī)共體,三明市在每個縣組建一個總醫(yī)院,這是由三明的人口醫(yī)療資源配置、醫(yī)療服務需求等因素決定的。各地在學習三明經驗時,要結合自身實際,合理確定縣域醫(yī)共體的數(shù)量。同時,要在組織形式、管理體制、運行機制等這些方面進一步細化、實化,更好地適應當?shù)氐慕洕鐣l(fā)展環(huán)境,切實提高緊密型縣域醫(yī)共體的運行效率、服務能力,更好地滿足群眾的醫(yī)療健康需求。”朱洪彪表示,各地要學懂弄通三明醫(yī)改的核心要義,立足省情、市情、縣情,創(chuàng)造性地學習借鑒三明經驗,突出問題導向,抓住主要矛盾,探索創(chuàng)新,攻堅克難,大膽地試,大膽地改,走出一片新天地。

加快推進分級診療

關于深化醫(yī)改有一種說法,分級診療制度實現(xiàn)之日就是醫(yī)改成功之時。

“我們整合縣級醫(yī)療機構組建總醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由總醫(yī)院全面接管,作為總醫(yī)院分院,分院在行政村延伸舉辦衛(wèi)生所,實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務一體化。”三明市政府副市長張元明說。

2017年7月,沙縣總醫(yī)院掛牌成立,由2家縣級醫(yī)院、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院和128個延伸公辦村衛(wèi)生所組成,縣鄉(xiāng)村人財物事統(tǒng)一管理,總醫(yī)院管分院,分院管村衛(wèi)生所,是一個責任共擔、利益共享的共同體,是全縣人民健康的“守門人”。

“為構建有序就醫(yī)格局,我們重點做了四個方面工作。”三明市沙縣區(qū)總醫(yī)院黨委書記萬小英介紹,一是推動資源下沉。建立高年資醫(yī)師定期駐鄉(xiāng)駐村制度,在醫(yī)共體內部多點執(zhí)業(yè),推動醫(yī)療資源、醫(yī)學人才、疾病病種“三下沉”,讓老百姓在家門口享受到優(yōu)質醫(yī)療服務。

二是暢通轉診通道。將需要長期康復的住院患者下轉分院,將病情控制不滿意患者及時上轉總院,全區(qū)基層門診就診率從2017年的54.4%提高到去年的57.4%。

三是慢病分級管理。建設慢病一體化管理信息系統(tǒng),對高血壓、2型糖尿病、肺結核和重度精神病患者實行“分級、分類、分標、分片”管理,努力降低并發(fā)癥的發(fā)病率、致殘率、致死率。

四是強化上下聯(lián)動。按照全省統(tǒng)一部署,搭建“三大平臺”“六大中心”,開展遠程視頻會診和集中服務,去年共安排縣鄉(xiāng)遠程會診144人次、接診1368人次。

上一篇:暑期暴雨多發(fā)請收好這份安全避險和健康防護指南
下一篇:讓更多人感受戶外運動魅力

易網健康養(yǎng)生網,致力于都市養(yǎng)生知識的普及,推進養(yǎng)生理念的更新。易網養(yǎng)生網提供專業(yè)、完善的養(yǎng)生信息服務,涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、食療養(yǎng)生、養(yǎng)生保健、心理養(yǎng)生、養(yǎng)生小常識、女人養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、經絡養(yǎng)生,愛眼護眼、養(yǎng)生小知識和順時養(yǎng)生等。作為養(yǎng)生第一門戶,秉承傳播科學養(yǎng)生方法和理念將養(yǎng)生貫穿于日常生活,真正做到讓養(yǎng)生大眾化,全民化,科學化。祝您健康生活每一天!

相關推薦

這7種“冬病 ” 夏治正當時

644

這7種“冬病 ” 夏治正當時三伏天“駕到”,除了忍受悶熱黏濕的氣候,也別忘了高溫酷暑季節(jié)給我們帶來的格外福利——很多人會抓住這段時間采取一些中醫(yī)特色療法,以達到冬病夏治的目的。一提起“冬病夏治”,更多的人想到的是以治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病聞名的“三伏貼”。其實,遠遠不止于此。今天就給大家介紹7種適合夏治

全新“衰老時鐘”可及時發(fā)現(xiàn)患病風險

1941

“一○○○免疫組學計劃”公布最新成果  全新“衰老時鐘”可及時發(fā)現(xiàn)患病風險科技日報北京7月12日電 (記者張夢然)根據英國《自然·衰老》雜志12日發(fā)表的最新研究,科學家利用人工智能研發(fā)的一種新的“衰老時鐘”——iAge,其為全人類提供了及時發(fā)現(xiàn)心血管疾病等患病風險上升的新方式,并能預測患病風險會上升

機器人“帶路”  上海專家成功實現(xiàn)肺結節(jié)快速、安全、準確診斷

機器人“帶路” 上海專家成功實現(xiàn)肺結節(jié)快速、安全、準確診斷

449

中新網上海7月12日電 (陳靜 鄧天)如何進一步提升肺結節(jié)介入診斷的精準性和成功率,是醫(yī)學專家們不斷探討的課題。記者12日從上海市胸科醫(yī)院獲悉,在呼吸內科主任韓寶惠的指導下,專家孫加源團隊醫(yī)生們率先成功開展了機械臂控制支氣管鏡引導下肺結節(jié)活檢術。該技術充分發(fā)揮機器人系統(tǒng)優(yōu)勢,用機械臂代替手持操作,整

首屆中國醫(yī)藥財富大會即將在青島舉辦

首屆中國醫(yī)藥財富大會即將在青島舉辦

1707

中新網北京7月12日電 由青島市政府與中國醫(yī)藥物資協(xié)會共同主辦的首屆中國醫(yī)藥財富大會將于7月22日至23日在山東青島舉行。12日在北京舉行的大會新聞發(fā)布會上,主辦方介紹,近年來,醫(yī)養(yǎng)健康產業(yè)方興未艾,漸成投資熱土,如何推動金融資本與醫(yī)藥大健康產業(yè)實體經濟融合發(fā)展,促進醫(yī)藥生產流通提檔升級,備受業(yè)界關

八旬老人體內取出半斤“鴿子蛋” 專家:前列腺癌需及早治療

1076

中新網廣州7月12日電 (蔡敏婕 王慧)廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院12日發(fā)布消息稱,近日從一位84歲老人體內取出22顆、重達半斤的膀胱結石。該院泌尿外科副主任醫(yī)師李育斌提示,50歲以上男性應規(guī)律篩查,如果家族中有人曾患前列腺癌,篩查時間應提前至45歲,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。廣醫(yī)三院幫扶醫(yī)療隊在廣東陸豐開

男孩戴風扇睡覺被吹面癱 睡覺吹風扇的正確方式

男孩戴風扇睡覺被吹面癱 睡覺吹風扇的正確方式

279

易網在線健康導讀:南寧一名男孩睡覺時,因為戴著掛脖風扇睡著了,結果醒來時發(fā)現(xiàn),自己的臉被吹歪,面癱了。睡覺吹風扇的正確方式,一起來看看。男孩戴風扇睡覺被吹面癱南寧一名男孩睡覺時,因為戴著掛脖風扇睡著了,結果醒來時發(fā)現(xiàn),自己的臉被吹歪,面癱了。經過半個多月的治療,情況才有所好轉。醫(yī)生說,由于風扇長時間

專家提醒伏天要防寒 三伏天如何調理身體

專家提醒伏天要防寒 三伏天如何調理身體

665

易網在線健康導讀:伏天是一年中最熱的時節(jié),專家提醒伏天更要提防的反而是"寒"。三伏天如何調理身體?下面一起來看看。專家提醒伏天要防寒已經進入三伏天,專家提醒,伏天更要提防的反而是"寒"。洗冷水澡、長時間吹空調、喝冰鎮(zhèn)冷飲等,都是導致寒氣入體的根源。建議伏天里,空調溫度調至26℃左右,不開空調時注意開

嘴唇發(fā)白怎么回事?有可能是患上這3種疾病
日常養(yǎng)生

嘴唇發(fā)白怎么回事?有可能是患上這3種疾病

230

嘴唇表層皮膚很薄,是屬于粘膜的一部分,因此可以反映出血液的顏色。正常的嘴唇應該是淡紅色的,如果我們的嘴唇出現(xiàn)了白色,就有可能是患上了這3種疾病。平常要細心,及時觀察嘴唇顏色的變化,才能將這些疾病及早扼殺在搖籃里,保證身體的健康。1.貧血患有貧血的人都或出現(xiàn)臉色發(fā)白,嘴唇發(fā)白的癥狀。這是由于人體供血不

含糖量低的蔬菜有哪些?
日常養(yǎng)生

含糖量低的蔬菜有哪些?

1866

飲食既是我們身體所需的營養(yǎng)來源,但又是萬惡疾病的來源,很多人不注意日常飲食導致疾病的產生,尤其是糖尿病患者和過度肥胖的人,更要注意日常飲食,對于含糖量高的食物一定要少吃,因此高含糖量的食物會增加患病的風險,那么你知道含糖量低的蔬菜有哪些嗎?一、哪些蔬菜不用擔心含糖量脂量除根莖類蔬菜外,大部分蔬菜的含

健康新聞

農業(yè)農村部:海參養(yǎng)殖池塘禁止用敵敵畏等化肥消毒殺菌

1733

中新網8月4日電 據農業(yè)農村部網站消息,近日,農業(yè)農村部漁業(yè)漁政管理局印發(fā)《海參池塘養(yǎng)殖生產管理指引》,該指引提出,新池塘建成后及投放苗種前,均需進行清塘,舊池塘一般2-3年清塘一次。消毒要求使用生石灰及次氯酸鈉溶液(水產用)、含氯石灰(水產用)等國家已批準的水產養(yǎng)殖用獸藥,按照產品說明書的用法用量

鄭州特大暴雨千年一遇 三天抵上一整年
健康新聞

鄭州特大暴雨千年一遇 三天抵上一整年

976

易網在線健康導讀:7月20日鄭州氣象局對這次特大暴雨做了一個數(shù)據的梳理和統(tǒng)計。鄭州20日16時-17時,一個小時的降雨量達到了201.9mm。鄭州加油!讓我們一起來看看最新的消息吧。鄭州特大暴雨千年一遇19日20時到20日20時,單日降雨量552.5mm.17日20時到20日20時,三天的過程降雨量

21個新冠抗原自測試劑獲批上市 北京企業(yè)獲批6個居全國首位
健康新聞

21個新冠抗原自測試劑獲批上市 北京企業(yè)獲批6個居全國首位

1538

中新網北京3月31日電 (徐婧 陳杭)國家藥監(jiān)局近日批準了21個新冠抗原自測試劑,其中6個來自北京市企業(yè),目前數(shù)量居全國首位。記者31日從北京市科委、中關村管委會獲悉,北京搭建了“新冠肺炎診斷試劑科技攻關技術平臺”,協(xié)同推進檢測機構和企業(yè)共同研制標準品與質控品等機制加速診斷試劑品種的研發(fā)和上市。截至

'); })();
主站蜘蛛池模板: 啄木乌欧美一区二区三区| 国产精品免费看久久久无码 | 亚洲a级黄色片| 欧美高清在线精品一区| 免费精品国产日韩热久久| 美女视频黄的全免费视频网站| 国产国产精品人在线观看| 欧美丝袜一区二区三区| 国产精品对白刺激久久久| 99久久国语露脸精品国产| 好男人官网在线播放| 中国老熟妇xxxxx| 无码专区人妻系列日韩精品| 久久国产精品张柏芝| 最好看最新日本中文字幕| 亚洲午夜久久久久久久久电影网| 欧美黑人两根巨大挤入| 人与禽交另类网站视频| 男女性色大片免费网站| 全免费毛片在线播放| 精品无码久久久久久久动漫| 国产gav成人免费播放视频| 黄网站在线观看视频| 国产极品美女到高潮| 亚洲色图综合在线| 国产真实系列在线| 午夜激情小视频| 国产精品久免费的黄网站| 永久黄色免费网站| 国产精品欧美在线不卡| 6080手机理论三级理论| 国产精品黄页在线播放免费| 91精品国产麻豆福利在线| 国内精品伊人久久久久妇| 99re6在线| 国农村精品国产自线拍| 999无色码中文字幕| 国内精品久久久久久| 99r在线视频| 国产高清一级毛片在线人| 91大神在线看|