飛蚊飄過以為眼疲勞?小心弓蛔蟲感染!

這些行為習慣要避免,進食前勤洗手慎防寄生蟲

廣州日報訊 (全媒體記者梁超儀 通訊員邰夢云)日前,一名八歲男童因右眼出現“白瞳”癥狀前往中山大學中山眼科中心就診,醫生團隊深入詢問家屬相關病史,得知該男童家里養了一只狗,長期喜歡和狗狗玩耍,且從未對狗進行過驅蟲。為了進一步確診,該團隊還對男孩家中的寵物犬進行了糞檢,發現該犬存在嚴重的犬弓蛔蟲感染,從而確診男童患有眼弓蛔蟲病。

中山大學中山眼科中心小兒眼病綜合科主任丁小燕教授指出,眼弓蛔蟲病隱匿性強,多發于學齡期兒童,治療漫長,動輒數年。專家提醒,預防這種眼疾,日常衛生生活習慣一定要注意,觸摸寵物后進食前要洗手,公園沙地也是容易感染的“重災區”,孩童玩耍后一定要注意清潔雙手。

8歲男童

右眼白瞳、視網膜脫離

8歲的樂樂(化名)就診時右眼看不清楚事物,眼球發白超過兩個月。眼部檢查發現其右眼只能看到手在眼前晃動,左眼視力正常;右眼裂隙燈檢查發現局部虹膜后粘連,晶狀體全白色混濁。眼部B超進一步檢查發現,樂樂的右眼玻璃體增殖并牽拉視網膜脫離。

經詢問父母得知孩子喜歡與自家養的寵物狗玩耍,而且寵物狗未進行過任何驅蟲治療。根據患兒的臨床表現和病史,丁小燕高度懷疑其為眼部犬弓蛔蟲感染,在征得患兒父母同意的情況下,對孩子進行了血清和房水取樣,通過實驗室免疫學檢測發現:患兒血清及眼內液中犬弓蛔蟲特異性IgG抗體均為陽性,而且滴度很高,從而證實了眼部犬弓蛔蟲感染的診斷。

為了進一步查找感染證據,團隊走訪到男孩家中,采集了寵物狗的新鮮糞便,進行寄生蟲檢測。根據糞檢和寄生蟲形態學鑒定確證了該寵物狗患有嚴重的犬弓蛔蟲感染。

無獨有偶,數日前一位25歲的女孩因眼前有飛蚊癥狀就診,最終確診為眼弓蛔蟲病,“一年下來我們會接到數十例這樣的患者?!倍⌒⊙嗾f。

該病隱匿性強

治療難度高

丁小燕介紹,眼弓蛔蟲病隱匿性強,患眼不紅不痛,初期也不會有明顯的視力下降。這種眼疾常見于學齡期兒童,成年人患者也有,成年人患病多以飛蚊癥的癥狀顯示出來。

“這種眼病的治療時間很長。”丁小燕介紹,眼弓蛔蟲病隱匿性很強,很多患者是蟲子進入眼睛引起癥狀,比較嚴重時才來就診,在治療過程中,需要等到蟲子的代謝物全部排清才可以,一般需要5~8年的時間。如果可以在早期蟲子剛入眼時排查出來,及時治療,效果會好很多。

預防很重要

進食前洗手

犬弓蛔蟲是世界公認的一種人畜共患寄生蟲。這種寄生蟲具有復雜的生活史,涉及包括人在內的多種動物為其轉續宿主。在人體,犬弓蛔蟲幼蟲可侵入到各種組織中引起內臟幼蟲移行癥、眼幼蟲移行癥、弓蛔蟲病相關神經疾病(包括嗜酸性腦膜炎)或隱匿性弓蛔蟲病。此外,一些臨床和實驗研究還表明,犬弓蛔蟲感染與一些過敏性疾病如哮喘、慢性瘙癢癥和蕁麻疹之間有關聯。

“弓蛔蟲進入人體后最喜歡去的器官是肝、眼、大腦。”丁小燕表示,“由于眼睛很精細,一旦入眼,對眼睛的損傷比較大,因此我們一定要做好預防?!?在日常生活中,若寵物貓、狗未經過定期驅蟲,其皮毛或糞便里可能含有弓蛔蟲卵,孩子撫摸、擁抱寵物后又沒有及時洗手就抓東西吃,蟲卵就會隨著食物進入體內。此外,公園的沙池地帶,也容易有弓蛔蟲卵存在,孩子玩耍后,應注意清潔雙手再進食。

不過,家長無須因此過分擔憂對寵物回避三尺,“我自己家里也有養貓狗等寵物,只要做好驅蟲和教導孩子養成良好衛生習慣,做好預防就可以了。”專家表示。

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