可怕！手指扎進(jìn)一個(gè)刺，幾天后手臂竟冒出十多個(gè)瘤子
本報(bào)訊 家住浙江臺(tái)州的趙大伯(化名)在家務(wù)農(nóng)，種果樹(shù)，日子平淡但很滋潤(rùn)。他做夢(mèng)都不會(huì)想到，一次打理果樹(shù)不小心被刺破了手指后，卻意外招來(lái)惡疾，眼瞅著手臂一個(gè)接一個(gè)冒出10多個(gè)瘤子，且多家醫(yī)院難以明確，這讓他提心吊膽，惡夢(mèng)連連，“一個(gè)瘤就夠人受的，這么多嚇都把人嚇?biāo)溃 ?/p>
患者輾轉(zhuǎn)來(lái)到醫(yī)院求診，許多科室的專(zhuān)家集在一起“絞盡想汁”，最終鎖定了一種少見(jiàn)的細(xì)菌。
一個(gè)小刺竟引來(lái)10多個(gè)瘤子
在省人民醫(yī)院就診時(shí)，看到趙大伯手臂上的一串瘤，醫(yī)生第一個(gè)反應(yīng)就是詢(xún)問(wèn)，發(fā)病前，趙大伯發(fā)生過(guò)什么奇怪的事。反復(fù)回憶，年近60歲的趙大伯說(shuō)自己在打理果樹(shù)時(shí)，突然覺(jué)得右手食指一陣疼痛，仔細(xì)一看，原來(lái)不小心手指扎進(jìn)去一個(gè)小刺。
“小刺大概1公分左右，我當(dāng)時(shí)把它拔掉了。”趙大伯覺(jué)得一個(gè)小刺而已，當(dāng)時(shí)沒(méi)出血，又無(wú)其他明顯不適，干農(nóng)活、修剪果樹(shù)等免不了破個(gè)皮什么的，也就懶得去醫(yī)院就診消毒。
沒(méi)想到，過(guò)了幾天，一種奇怪、恐怖的病癥出現(xiàn)了，讓趙大伯驚恐不已。起先，他無(wú)意中發(fā)現(xiàn)自己右上臂靠近肩膀處皮膚鼓出一個(gè)腫塊，不痛不癢，但后面逐漸變大、變多。“會(huì)不會(huì)是腫瘤啊，趕快去醫(yī)院，越早越好啊！”家人七嘴八舌議論，越說(shuō)越可怕，趙大伯頓時(shí)緊張起來(lái)，忙不迭跑到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診。醫(yī)生給趙大伯切取了腫塊一部分進(jìn)行了病理活檢，診斷是“肉芽腫型炎”，讓趙大伯抗炎治療了一段時(shí)間。
但趙大伯剛放松的心情很快又拎了起來(lái)，原來(lái)，他右上臂“瘤子“不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而“變本加厲”，如雨后春筍越來(lái)越多，越來(lái)越大，一個(gè)個(gè)“瘤子“從右上臂逐漸蔓延到右前臂甚至是到了右手指尖。這些 “瘤子“大如核桃，小的也有蠶豆大小，密密麻麻凸出在趙大伯右臂上，共有10多個(gè)。有的腫塊還破潰滲出，面目猙獰，視之令人毛骨悚然。
趙大伯轉(zhuǎn)至市醫(yī)院，也一下難以確診，建議去省醫(yī)院，別耽誤治療。因懷疑是否血管方面疾病可能，趙大伯先至浙江省人民醫(yī)院血管外科就診。
勞作、游玩有外傷應(yīng)及時(shí)消毒
浙江省人民醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師來(lái)集富、皮膚科副主任醫(yī)師樊一斌等專(zhuān)家會(huì)診認(rèn)為，趙大伯之前有“小刺”的一個(gè)外傷史，且在短期內(nèi)出現(xiàn)了密密麻麻的皮膚腫塊，個(gè)別的腫塊還出現(xiàn)了滲液，考慮可能是皮膚的感染導(dǎo)致的，且很可能是比較少見(jiàn)的真菌感染。
趙大伯轉(zhuǎn)入皮膚科后，醫(yī)生們立即針對(duì)性完善了一系列真菌細(xì)菌的涂片和培養(yǎng)等檢查。在院檢驗(yàn)中心細(xì)菌室負(fù)責(zé)人李曦等努力下，終于揪出了讓趙大伯長(zhǎng)了這么多“瘤子“的真兇——真菌培養(yǎng)檢出了“申克孢子菌”。正是這種詭異的真菌，通過(guò)2個(gè)月前“小刺”的傷口見(jiàn)縫插針，十分狡猾地避開(kāi)了我們皮膚屏障侵入體內(nèi)，經(jīng)過(guò)大肆繁衍且定植后爭(zhēng)先恐后顯露猙獰，即產(chǎn)生了炎癥性的肉芽腫——也就是一個(gè)接著一個(gè)冒出來(lái)的“瘤子”。據(jù)介紹，限于檢測(cè)條件與技術(shù)水平，申克孢子菌檢出率不高，很容易漏診誤診。像趙大伯這樣?xùn)|奔西走后，才得以確診對(duì)癥治療的并非個(gè)別。
找到導(dǎo)致患者一串瘤子的真兇，治療方案就比較明確簡(jiǎn)單了，醫(yī)生們給患者抗真菌治療。近日出院前，趙大伯右上臂的“瘤子”已經(jīng)開(kāi)始偃旗息鼓，慢慢癟下去了一些。
樊一斌提醒，申克孢子菌廣泛地分布于自然界，在土壤、腐木及植物表面都有存在，有時(shí)可以通過(guò)外傷的皮膚或者粘膜使我們感染，外出勞作或游玩(如元旦假期外出游玩)出現(xiàn)外傷，哪怕是一個(gè)不起眼的小傷口或破了點(diǎn)皮，都應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，進(jìn)行及時(shí)的消毒清創(chuàng)，條件不足的可以使用聚維酮碘或者百多邦等外涂，避免進(jìn)一步的皮膚感染，以免遭遇像趙大伯這樣的痛苦。
吳朝香
