“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療影像”到來(lái)為百姓就醫(yī)開(kāi)啟更多可能

醫(yī)療資源分配不均、跨地域就醫(yī)難,一直是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的痛點(diǎn)。在我們身邊,很多人都聽(tīng)過(guò)一些小城鄉(xiāng)身患疾病的老百姓,從基層醫(yī)院輾轉(zhuǎn)到省會(huì)醫(yī)院,再到北京上海等大型三甲醫(yī)院求醫(yī)問(wèn)診的故事。

近年來(lái),借助互聯(lián)網(wǎng)的連接和智能化的發(fā)展,相續(xù)衍生出了移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等多種業(yè)態(tài),“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已經(jīng)成為智慧醫(yī)療、健康醫(yī)療必須提及的一個(gè)主題。百姓就醫(yī)方式也逐漸發(fā)生變化,從傳統(tǒng)的上醫(yī)院看病,到現(xiàn)在坐在家里問(wèn)醫(yī)生,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在不知不覺(jué)中走入了萬(wàn)千百姓的日常生活,為群眾看病就醫(yī)提供了更多的便利和選擇。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療影像”到來(lái)

新冠疫情暴發(fā)以來(lái),由于疫情的反復(fù)和不確定性,患者就醫(yī)一度面臨著巨大挑戰(zhàn)。尤其對(duì)于身處醫(yī)療水平相對(duì)落后地區(qū)的疑難雜癥患者,跨省異地就診遭遇到了很大阻礙。在此情況下,越來(lái)越多的一線城市三甲醫(yī)院和醫(yī)療企業(yè)開(kāi)始探索將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和診療能力通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”的形式,下沉和輻射到邊遠(yuǎn)地區(qū)的可能性。

坐標(biāo),深圳。

一場(chǎng)相距5000多公里的超聲影像檢查正在進(jìn)行。

這位身處新疆喀什的中年女性,一直覺(jué)得脖子不舒服,脖子一側(cè)還出現(xiàn)了腫大的情況。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生只能檢測(cè)出她脖子的異常是甲狀腺出現(xiàn)腫塊,但卻無(wú)法辨明腫塊的具體性質(zhì)。

這位患者原本的計(jì)劃是,要前往1400公里外的烏魯木齊看病。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療影像”到來(lái)為百姓就醫(yī)開(kāi)啟更多可能

深圳市人民醫(yī)院超聲科主任徐金鋒為新疆喀什人民醫(yī)院的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程超聲會(huì)診。 受訪者供圖

通過(guò)“瑞影云++”平臺(tái),深圳市人民醫(yī)院超聲科主任徐金鋒開(kāi)始對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程超聲檢查,他指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生全面掃查患者的甲狀腺,詳細(xì)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、包膜完整度以及甲狀腺血流、周邊淋巴結(jié)情況等,并為患者下一步的診療方向提供寶貴指導(dǎo)意見(jiàn)。

“就像我在她身邊一樣。”徐金鋒說(shuō),我還可以實(shí)時(shí)指導(dǎo)醫(yī)生的操作手法,告訴他怎么調(diào)整部位。不管是橫切、縱切還是扇掃,都可以直接指導(dǎo)。

在眾多“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的主題中,醫(yī)療影像一直是大眾和傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)。徐金鋒介紹,由于遠(yuǎn)程超聲對(duì)存儲(chǔ)器的要求很高,且需要高清晰的上傳數(shù)據(jù),以前通過(guò)4G傳輸,速度就慢了。現(xiàn)在有了5G,通過(guò)5G遠(yuǎn)程超聲平臺(tái),就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)幾千公里之外的患者“近在咫尺”的診療。

“很快還會(huì)有6G問(wèn)世。相信隨著技術(shù)越來(lái)越先進(jìn),在未來(lái),遠(yuǎn)程會(huì)診將更加普及。”徐金鋒信心滿滿地說(shuō)。

除了“面對(duì)面”診療,利用遠(yuǎn)程技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、質(zhì)控、學(xué)術(shù)交流以及疫情救護(hù)等,都可以提供很好的幫助。徐金鋒介紹,2020年武漢暴發(fā)新冠肺炎疫情,當(dāng)時(shí)的一些重癥病例,只需要有一名醫(yī)生在監(jiān)護(hù)室采集影像,其他醫(yī)生通過(guò)遠(yuǎn)程平臺(tái)就能進(jìn)行實(shí)時(shí)會(huì)診。這一有效方法在之后的疫情救護(hù)中,都起到了十分重要的作用。

通過(guò)超聲圖像及數(shù)據(jù)的無(wú)壓縮傳輸和5G切片技術(shù),猶如賦予了兩地醫(yī)生“千里眼”和“遙控手”,讓更多患者在家門(mén)口就能享受到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家資源,助力“小病不出村、大病不出縣”快步走進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

從“線上下基層”到“線上強(qiáng)基層”

近年來(lái),伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,居民的健康消費(fèi)需求也隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變,從局限于疾病防治,開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)ψ陨斫】邓脚c生命質(zhì)量的關(guān)注。

很多大型醫(yī)院的超聲業(yè)務(wù)量急劇增加,超聲從業(yè)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。然而,掣肘于超聲醫(yī)學(xué)本身的特性,超聲醫(yī)生對(duì)圖像的判斷存在主觀性,各層次的超聲醫(yī)生業(yè)務(wù)能力也參差不齊,超聲質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范難以統(tǒng)一,超聲檢查非同質(zhì)化問(wèn)題日益突顯,基層醫(yī)院對(duì)超聲規(guī)范化指導(dǎo)的需求日益迫切。

傳統(tǒng)的超聲會(huì)診,由于看不到實(shí)時(shí)圖像和操作手法,會(huì)診專(zhuān)家無(wú)法觀察掃查切面是否標(biāo)準(zhǔn)、完整。診療質(zhì)控方面,由于各地缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求,質(zhì)控也難以落實(shí)到日常工作中。傳統(tǒng)的超聲診療培訓(xùn)以集中培訓(xùn)為主,投入大、成本高、頻率低、時(shí)間短,需要協(xié)調(diào)多方資源,且實(shí)際操作示教較少。

通過(guò)遠(yuǎn)程超聲平臺(tái),既可以助力醫(yī)療專(zhuān)家“線上下基層”,有效緩解醫(yī)療資源分配難題。也可以高效輸出資深超聲專(zhuān)家的優(yōu)質(zhì)專(zhuān)業(yè)技能,分享前沿醫(yī)學(xué)技術(shù),最大程度地對(duì)一線醫(yī)生提升醫(yī)療服務(wù)水平給予支持,從而實(shí)現(xiàn)“線上強(qiáng)基層”。

2020年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳相續(xù)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》。同年4月,國(guó)家發(fā)展改革委、中央網(wǎng)信辦聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動(dòng)培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》正式出臺(tái)。

風(fēng)口之下,如何利用好新技術(shù)及政策優(yōu)勢(shì),通過(guò)信息化手段整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,成為指導(dǎo)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要風(fēng)向標(biāo)。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療影像”到來(lái)為百姓就醫(yī)開(kāi)啟更多可能

深圳市人民醫(yī)院超聲科主任徐金鋒接受采訪。 受訪者供圖

2021年8月,深圳市5G遠(yuǎn)程超聲醫(yī)學(xué)中心在深圳市人民醫(yī)院掛牌成立,依靠“瑞影云++”平臺(tái)和5G技術(shù)支持,打通地域、交通及人員等多重屏障,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程質(zhì)控、遠(yuǎn)程教學(xué)、學(xué)術(shù)研討等功能,深圳市人民醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層及邊疆地區(qū),架設(shè)起一條穿越時(shí)空的“絲綢之路”。

“5G遠(yuǎn)程超聲醫(yī)學(xué)中心的成立,可以很好地解決超聲報(bào)告非同質(zhì)化問(wèn)題。”深圳市人民醫(yī)院黨委書(shū)記葉秀峰表示,深圳市人民醫(yī)院是深圳最大的三甲醫(yī)院及廣東省高水平醫(yī)院,中心的建立體現(xiàn)了高水平醫(yī)院的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),不僅可以實(shí)時(shí)(和分時(shí))對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療單位(包括基層醫(yī)院、扶貧醫(yī)院,邊疆地區(qū)等)的疑難病例連線會(huì)診,而且可以遠(yuǎn)程開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、技術(shù)溝通、技能培訓(xùn),行業(yè)規(guī)范及超聲醫(yī)師權(quán)益保護(hù)等多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)輸出。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療影像”到來(lái)為百姓就醫(yī)開(kāi)啟更多可能

通過(guò)“瑞影云++”平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程培訓(xùn)。 受訪者供圖

“醫(yī)生是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的行業(yè)。”徐金鋒稱,基層醫(yī)療單位的醫(yī)生大多是專(zhuān)科學(xué)校畢業(yè),很少有機(jī)會(huì)出來(lái)學(xué)習(xí)進(jìn)修,光靠自學(xué)很難有大的提高。現(xiàn)在,我們可以利用“瑞影云++”平臺(tái),把基層醫(yī)療單位的醫(yī)生組織起來(lái),開(kāi)展遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程質(zhì)控和遠(yuǎn)程教學(xué)。

他舉例稱:比如,一周組織幾次線上課程,這些課程可以包括病例討論、新技術(shù)介紹、文獻(xiàn)分享等等,讓更多基層醫(yī)生能夠隨時(shí)隨地充實(shí)自己、提高自己。

值得一提的是,深圳市人民醫(yī)院與新疆喀什人民醫(yī)院的“互聯(lián)”并非個(gè)例。從廣東深圳到新疆喀什,從東部沿海到西北邊陲,像這樣打破時(shí)間、空間界限,實(shí)現(xiàn)生命互聯(lián)的空中“絲綢之路”,在中國(guó)還有很多。

而作為“瑞影云++”平臺(tái)的創(chuàng)建方,據(jù)邁瑞醫(yī)療的公開(kāi)資料介紹,目前,“瑞影云++”平臺(tái)已覆蓋我國(guó)20多個(gè)省、市、自治區(qū)。在未來(lái),邁瑞將貼合國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源的均衡分布、分級(jí)診療體建設(shè)的需要,加速落實(shí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,在智慧醫(yī)療方面,進(jìn)行進(jìn)一步的探索。

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