各種疼痛 “咬咬牙熬過去”?紅外熱成像儀、自體脂肪移植成診療新手段

中新網(wǎng)上海10月20日電 (記者 陳靜)對于身體出現(xiàn)的各種疼痛,很多人都抱著“咬咬牙熬過去”的態(tài)度來應(yīng)對。記者20日獲悉,事實上,長期局部疼痛會形成復(fù)雜的局部疼痛綜合癥或中樞性疼痛,不僅難以治療,還會導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能失調(diào)、免疫力降低,進(jìn)而誘發(fā)各種并發(fā)癥。

記者20日獲悉,紅外熱成像儀和自體脂肪移植成為發(fā)現(xiàn)疼痛根源和治療疼痛的新方法。“自體脂肪移植在疼痛治療領(lǐng)域的應(yīng)用是前沿?zé)狳c,未來還需要更多高質(zhì)量的基礎(chǔ)、臨床研究,明確其應(yīng)用價值,開拓其應(yīng)用前景,這可能為復(fù)雜的疼痛疾病提供一種新的解決方案。”海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長海醫(yī)院)疼痛診療科學(xué)術(shù)帶頭人熊源長主任醫(yī)師介紹,隨著脂肪移植技術(shù)的廣泛開展,脂肪移植在神經(jīng)性病理性疼痛、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、雷諾綜合征等疼痛相關(guān)治療中的具有良好的效果。

“自體脂肪止痛的機(jī)制可能與解除神經(jīng)卡壓、免疫調(diào)節(jié)、脂肪因子的作用和脂肪源性干細(xì)胞的作用有關(guān),但具體機(jī)制還需進(jìn)一步研究。”熊源長認(rèn)為,“自體脂肪移植在疼痛治療領(lǐng)域的應(yīng)用是前沿?zé)狳c,未來還需要更多高質(zhì)量的基礎(chǔ)、臨床研究,明確其應(yīng)用價值,開拓其應(yīng)用前景,這可能為復(fù)雜的疼痛疾病提供一種新的解決方案。”

采訪中,記者了解到,紅外熱成像儀能夠真正實現(xiàn)疼痛可視化,為疼痛臨床評估提供了新的、科學(xué)的可視工具。復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍介紹:“紅外熱像圖可將病變部位細(xì)微的溫差變化通過人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來,從而生成‘人體疼痛圖譜’,即紅外熱像圖,進(jìn)而實現(xiàn)疼痛可視化,以便能夠直觀地分析出身體病變發(fā)生的部位、范圍,輔助進(jìn)行激痛點定位。”這位專家介紹,紅外熱成像診斷技術(shù)可用于初期診斷或預(yù)后診斷,還可監(jiān)測治療過程的進(jìn)展情況,真正做到早期發(fā)現(xiàn)病源、及時遏制病情惡化。”

據(jù)悉,由上海市衛(wèi)生健康委員會、上海市健康促進(jìn)委員會辦公室、上海市健康促進(jìn)中心主辦的2021年“世界鎮(zhèn)痛日”上海健康大講堂專場上,疼痛治療領(lǐng)域的多位專家分別介紹了常見的疼痛問題以及疼痛研究成果在臨床中的應(yīng)用。

門診中,帶狀皰疹和骨關(guān)節(jié)炎是就診率較高的兩種疼痛性疾病。上海市醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員、交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院疼痛科主任杜冬萍表示,急性帶狀皰疹神經(jīng)痛若得不到及時的治療,可能會演變成頑固的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,這會給患者帶來極大的痛苦。因此,帶狀皰疹的急性期治療是最關(guān)鍵的。

“帶狀皰疹的病發(fā)特點是‘先痛后起泡’。在患病初期,患者要關(guān)注身體的疼痛,盡早接受治療以控制疼痛蔓延。此后,若有皰疹出現(xiàn),應(yīng)及時處理皰疹,防止皮膚感染。”杜冬萍強調(diào),“帶狀皰疹的急性期治療以無創(chuàng)治療為主,包括抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防感染等治療,能減少發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的機(jī)會,大家千萬不要諱疾忌醫(yī)。”

日常生活中,由關(guān)節(jié)炎引起的疼痛不在少數(shù)。馬柯介紹,骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形和活動功能障礙。這位專家介紹,目前對骨關(guān)節(jié)炎的治療有三大主要策略,分別是非藥物治療、藥物治療和介入手術(shù)治療,旨在減少疼痛、優(yōu)化功能、改變關(guān)節(jié)損傷進(jìn)程。馬柯強調(diào),骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率高、致殘性強。在治療上,緩解疼痛、改善功能很重要,但更重要的是通過治療改變疾病進(jìn)展、減慢疾病進(jìn)程。(完)

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