本報訊 很多人都是談癌色變,癌癥可怕,在化療及靶向治療期間出現(xiàn)的副作用同樣可怕:惡心嘔吐、腹瀉便秘、肝腎功能損傷、手腳麻木、皮疹水泡……臨床數(shù)據(jù)顯示,有一半的癌癥患者難以耐受副作用,導致治療過程痛苦不堪,甚至中斷。
浙江省中山醫(yī)院腫瘤科主任張衛(wèi)平主任醫(yī)師,一直以來非常關注抗癌治療中的藥物副作用,總是千方百計運用中西醫(yī)結合的手段,減少副作用,改善患者生活質量。
近日,錢報記者在浙江省中山醫(yī)院腫瘤科見到了乳腺癌患者黃大姐(化名),和入院時四肢消瘦,大腹便便相比,她已經恢復了不少氣色,活動也正常自如。黃大姐說,這一次重生,要謝謝張衛(wèi)平醫(yī)生。
腹水漲不停
乳腺癌患者肚子大得像孕婦
今年春節(jié)還沒過完,48歲的黃大姐就在丈夫的陪同下,急忙找到張衛(wèi)平主任醫(yī)師看病。
“醫(yī)生,我呼吸困難,肚子漲得感覺碰一下就要炸了,大小便都解不出來?!秉S大姐說,她患乳腺癌五年,化療后副作用異常兇猛,大量腹水從腹腔撐到了胸腔,她已經數(shù)月睡不好,吃不下,拉不出,每天生不如死。
“剛開始,我們都以為她是十月懷胎的孕婦,惡性腹水導致這么大肚子是很危險的?!睆堉魅蜗茸岦S大姐進行了ctDNA二代腫瘤基因檢測,明確有效的靶向藥物,然后,開始口服靶向藥加上局部注射血管靶向藥雙管齊下治療。一個月后,腫瘤指標下降了一半,但是腹水的問題還沒徹底解決。
“傳統(tǒng)方式抽出的腹水足足有4公斤重,但是引流后24小時,腹水又漲回去了,患者依然很痛苦?!庇谑?,張衛(wèi)平想到了一味中藥——芒硝,它有瀉熱通便、潤燥軟堅、清火消腫的功效,對惡性腹水有一定的治療作用?!拔覀儼衙⑾踔瞥煞筚N蓋在患者肚子上,讓它幫助吸收腹水?!?張衛(wèi)平說。
由于腹水太多,起初黃大姐每天要換十幾次芒硝敷貼。幸好,效果是喜人的,一周后,腹水量減半,肚子明顯小了,兩個月后,黃大姐的胸水已完全沒有了,僅剩少量腹水,敷貼次數(shù)也減至一天兩次,“終于能好好呼吸,好好睡覺了?!秉S大姐感慨道。
張衛(wèi)平主任告訴錢報記者,中醫(yī)藥干預腫瘤治療,與化療和靶向藥治療相結合,起到了減毒增效作用,不僅能提高腫瘤臨床療效,延長腫瘤患者的生存率,還大大改善了患者的生活質量。
中醫(yī)藥干預治療
減少放化療副作用
除了像黃大姐這樣被腹水逼瘋,化療和靶向藥治療還會對患者的組織器官造成損害,其毒副作用主要集中在皮膚皮疹、惡心嘔吐、手腳麻木、口腔潰瘍,嚴重的還會讓患者無法堅持治完整個療程。
3月底,78歲的錢大爺從老家淳安轉診到省中山醫(yī)院時,脖子上長了一串鵪鶉蛋大小的腫物。病理檢測后確診為間變大細胞淋巴瘤,這是非霍奇金淋巴瘤的一種,惡性程度高,非常罕見。
張衛(wèi)平為錢大爺制定了CHOP方案化療,其中,有一種藥物會造成嚴重的心肌損傷,錢大爺隨即就出現(xiàn)了胸悶、心悸、惡心嘔吐等副作用,難以忍受。
張衛(wèi)平團隊立即給他用上了中藥外敷肚臍治療,很快,胸悶嘔吐的癥狀就消失了。
化療半月有余,4月9日,錢報記者在病房見到錢大爺時,他脖子上的腫物基本消退了,精神矍鑠,完全看不出是一位腫瘤患者。
錢大爺和老伴感激地說:“謝謝張主任,化療雖然很痛苦,但沒想到中西醫(yī)結合治療效果這么好?!?/p>
記者了解到,近幾年來,浙江省中山醫(yī)院為了有效改善化療藥物毒副作用,在研發(fā)中藥內服、外用,靜脈注射以及穴位注射、針灸治療方面不斷創(chuàng)新。
比如,對于化療患者手腳麻木、紅腫疼痛,用加味桂枝湯外用熏洗,活血通絡;對于口腔潰瘍影響進食的患者,用中藥漱口水抗炎修復;對于便秘、胃腸道功能受損的患者,將大承氣湯古方新用,減少便秘發(fā)生率。
張衛(wèi)平認為,中醫(yī)藥治療可以貫穿到腫瘤治療的全過程,與西醫(yī)的治療手段緊密結合,可以各自發(fā)揮自己的優(yōu)勢,使患者獲得最佳療效。
“三分之一腫瘤是可以預防的,三分之一是能治愈的,還有三分之一是可以帶病生存的。從預防階段,我們可以通過中醫(yī)藥調理改善亞健康狀態(tài),化療階段中醫(yī)藥干預能降低藥物副作用,化療結束后,中醫(yī)調理更可以增強患者免疫力。”張衛(wèi)平說。
據(jù)悉,本周是浙江省中山醫(yī)院第五屆腫瘤防治宣傳周,張衛(wèi)平主任以及團隊將在線上開展腫瘤篩查、腫瘤防治科普,還將在西溪社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展義診,傳播防癌抗癌知識。
劉千