中新網(wǎng)上海4月1日電 (記者 陳靜)最近,一種據(jù)說(shuō)吃了短期內(nèi)即可提高專注力、提升成績(jī)的“聰明藥”引發(fā)關(guān)注。據(jù)說(shuō),這種“聰明藥”會(huì)越吃越上癮。記者1日了解到,被誤傳為“聰明藥”的藥物就是用于治療俗稱“多動(dòng)癥”的注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的哌甲酯,上市已有60年。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院發(fā)育行為兒童保健科專家李斐當(dāng)日接受采訪時(shí)表示,哌甲酯的劑型很多,坊間通過(guò)非正常渠道獲取、導(dǎo)致成癮的利他林(速釋哌甲酯)與目前醫(yī)用緩釋哌甲酯不一樣,兩者不能混為一談。這位專家強(qiáng)調(diào),緩釋哌甲酯不是“聰明藥”,不會(huì)提高智力。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師張健表示,在中國(guó),正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過(guò)專科醫(yī)師診斷為多動(dòng)癥,并在有效監(jiān)管下進(jìn)行”哌甲酯治療“,這種情況下導(dǎo)致成癮的可能性很小。
“多動(dòng)癥”是兒童最常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為注意力不集中,多動(dòng)和沖動(dòng)。常見于學(xué)齡期兒童,有70%的患兒癥狀持續(xù)到青春期,30%-50%的患兒癥狀持續(xù)到成年期。據(jù)悉,當(dāng)下,ADHD患者人數(shù)眾多,但就診率不足一成,絕大多數(shù)的孩子沒有受到關(guān)注并接受治療。這些孩子學(xué)習(xí)成績(jī)差、自卑、社交困難,甚至出現(xiàn)行為問題。
李斐表示,對(duì)于發(fā)育行為和兒童保健科醫(yī)生來(lái)說(shuō),哌甲酯是常用藥物;它是全球各國(guó)ADHD治療指南推薦的一線治療藥物。張健說(shuō),哌甲酯在遵詢醫(yī)囑和嚴(yán)格監(jiān)管下使用,對(duì)于“多動(dòng)癥“治療就是良藥,但是非法濫用就是毒藥。這位專家說(shuō),任何藥物都有其兩面性,一方面是治療,另一方面是不良反應(yīng)。
張健告訴記者,哌甲酯屬于一類麻醉藥品和精神藥品,開具處方的醫(yī)生必須要有開具相關(guān)資質(zhì),對(duì)處方量也有限制。他指出,嚴(yán)格的管控是為了更有效的治療。
據(jù)了解,最近,不斷有父母到醫(yī)院門診詢問服用緩釋哌甲酯是否會(huì)成癮,有的家長(zhǎng)不來(lái)醫(yī)院詢問而選擇停藥。李斐表示,最終受害的是患兒,并指出,正在接受緩釋哌甲酯治療的“多動(dòng)癥”患兒父母不用驚慌,“多動(dòng)癥”患兒在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用緩釋哌甲酯,不會(huì)導(dǎo)致成癮。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心理科創(chuàng)建主任高鴻云亦對(duì)記者表示,ADHD的治療需要醫(yī)教結(jié)合、家庭參與的個(gè)性化的綜合治療,藥物治療是其中的重要組成部分。對(duì)于環(huán)境因素調(diào)整和非藥物治療無(wú)效的診斷明確的ADHD患者,需要進(jìn)行藥物治療。
高鴻云指出,由于ADHD病程具有慢性持續(xù)的特點(diǎn),藥物治療往往需要每天使用,持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。大部分患兒在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持使用藥物,結(jié)合非藥物治療,都可以獲得滿意的效果,包括注意力的改善,多動(dòng)沖動(dòng)的控制,學(xué)習(xí)效能的提高,以及自信心得增加。
這位專家亦指出,在哌甲酯是否引起藥物成癮的問題上,正常人為了考試而臨時(shí)服藥,或者ADHD患者平時(shí)不服藥,考試才服藥;或者擅自增加劑量,改變服藥方式,或者為了其他目的擅自用藥,任何沒有適應(yīng)證、沒有醫(yī)生處方、沒按照醫(yī)囑用藥的情形,都屬于濫用,可能帶來(lái)危害,包括成癮及不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),甚至危及生命。(完)