皮膚科門診常常遇到這樣的問題：“醫(yī)生，我脖子上的這些小肉贅是什么？”“美容院說會傳染，是真的嗎？”“不治療會不會越長越多？”
相信很多女性，尤其是中年女性，在某天照鏡子時或不經意觸摸時會發(fā)現(xiàn)脖子上長了一些凸起的小肉贅，有時候腋下也有，手感軟軟的，呈圓形或口袋狀。雖然它們不疼不癢，但看著礙眼、摸著別扭，讓人心情不佳。
那么，這些小肉贅究竟是什么東西，它會不會傳染呢？
它長得難看卻無害
上面講到的小肉贅，其實是皮贅。皮贅的醫(yī)學術語為“軟垂疣”或“軟纖維瘤”，是人正常皮膚形成的小增生組織，無害。
皮贅在臨床上分為單發(fā)與多發(fā)兩型。其中，單發(fā)袋狀型好發(fā)于軀干下部，為單個口袋狀腫物，根部較細成蒂狀，觸之柔軟無彈性，正常皮色，偶因蒂扭轉而疼痛，也可發(fā)生炎癥與壞死；多發(fā)絲狀型好發(fā)于頸部或腋窩，為針頭至綠豆大的柔軟絲狀突起，呈正常皮色或淡褐色。
約50%的成人會出現(xiàn)皮贅。發(fā)生皮贅的可能性隨年齡的增長而增加。其中，超重人群更有可能發(fā)生皮贅；一些懷孕的女性會在孕中期出現(xiàn)皮贅，但其皮贅常在孩子出生后縮小或消退。皮贅在部分家族中還表現(xiàn)出遺傳傾向。
總體來看，皮贅常見于易摩擦部位，特別是頸部、腋窩、乳房下和腹股溝區(qū)。通常無不適癥狀，在頸部出汗較多或摩擦較多時，會有瘙癢或疼痛癥狀。有人認為皮贅“偏愛”中老年女性，其實并非如此。中老年人更易得,這與皮膚老化有關系。
越長越多并非傳染所致
很多人把皮贅誤認為是“扁平疣”或“絲狀疣”，但它們之間存在本質區(qū)別。
如前所述，皮贅是皮膚的良性增生組織，而非病毒感染，因此并不具有傳染性。但很多人都發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)了皮贅后，身上越來越多，就像被傳染了一樣。的確這種越來越多的情況很常見，但大部分是皮膚老化的結果，而并非因傳染所致。
與皮贅不同，扁平疣和絲狀疣均為HPV病毒感染，有一定的傳染性。絲狀疣為絲狀的增生物，多發(fā)生于頸部、腋下等處；扁平疣為扁平狀的增生物，多發(fā)生在面頰部、手背及前臂等處。
同時，外觀也有區(qū)別。扁平疣表現(xiàn)為2-5毫米大小皮色或淡褐色扁丘疹，表面光滑。絲狀疣也可能有蒂，但其有指狀角化性突起的特征。
用線“扎死”行不行
皮贅通常不需要治療。但如果因為發(fā)炎感到疼痛或出于影響美觀的考慮，可以選擇進行治療。
目前，皮膚科治療皮贅的方法有幾種：液氮冷凍去除皮贅、激光或電干燥法燒掉皮贅、用手術剪剪掉皮贅等。選擇哪種方式，根據患者意愿決定。
需要注意的是，不要嘗試自行剪掉和拽掉皮贅，也不要自行用線綁扎，意圖“扎死”皮贅，否則會有出血及感染風險。就算這樣做了后沒有異常，去除某個皮贅后，該相同區(qū)域或其他區(qū)域也可能出現(xiàn)新皮贅。所以，要解決皮贅問題，建議咨詢醫(yī)院專科醫(yī)生給予處理。
（作者：劉德華 趙邑 清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院皮膚科醫(yī)師）
