診療方案修訂并不意味著防控政策放松

打贏疫情防控阻擊戰

國務院新聞辦公室3月18日舉行新聞發布會,國家衛生健康委副主任、國家疾控局局長王賀勝,國家衛生健康委副主任曾益新,國家衛生健康委醫政醫管局局長焦雅輝受邀介紹從嚴抓好疫情防控工作有關情況。王賀勝會上指出,疫情防控成果來之不易,要格外珍惜。國家衛生健康委、國家疾控局堅持“外防輸入、內防反彈”的總策略和“動態清零”的總方針不動搖。

防疫工作

有地方常態化防控放松了要求

針對本輪疫情點多面廣頻發等特點,王賀勝分析原因有四個方面:一是今年以來,我們周邊的國家和地區疫情快速上升,與我國疫情水平的“壓力差”不斷增大。今年1月至2月,每天輸入的感染者數日均是91例,遠高于2020年的22例和2021年的32例。

二是近期全球主要流行的奧密克戎變異株,特別是BA.2亞分支,較以往病毒株的傳播性和隱匿性都更強,導致疫情發現時往往已經波及了一定的范圍,可以說疫情處置、控制的難度也更加大了。

三是今年2月下旬恰逢我國春節假期結束,帶來了人員的大規模流動。

四是有的地方認為奧密克戎變異株癥狀輕,流感化,思想松懈麻痹,有“歇歇腳、緩一緩”的心態,各方面準備不足,常態化防控和應急處置放松了要求。

防控政策

動態清零是務必守住的防線

會上有媒體提問:“‘動態清零’政策今年上半年會不會有所改變?”王賀勝應詢表示,事實證明,新冠疫情防控的“中國經驗”保障了我國人民群眾的生命健康,促進了經濟的增長。

他提到,新冠疫情對全球各國經濟社會都會造成一定的影響,在分析經濟影響或者防控成本的時候,應該區分哪些影響是疫情本身造成的,哪些是經濟發展本身的變化,哪些是疫情防控策略和措施所引起的,不能一概將經濟所受的影響歸結于防控策略和防控措施。

他強調,在評價防控成本和效果的時候,有四個評價維度:

一是防控成本和防控效果。我國的總感染人數、發病人數、重癥人數和死亡人數都是非常少的。這說明,我國的防控成本效果比是高的。

二是成本效率,即控制和撲滅疫情的速度。我國的防控工作基本上都在1至2個最長潛伏期內快速處置、快速撲滅疫情,這說明成本效率比是高的。

三是成本效用,也就是通過動態清零、精準防控,我國保證了絕大多數地區、絕大多數民眾正常的生產生活,減少了因疫情帶來的不便,乃至心理等健康問題。這說明,在犧牲極少一部分人的正常活動和控制極少一部分區域流動的情況下,換取的是最廣大地區和民眾的正常生產生活。

四是成本效益,也就是防控成本所帶來的經濟收益。這方面,關鍵是要算大賬、算動態賬。如果僅按疫情發生地、按疫情發生時的成本來算成本效益,是不全面,也不客觀的,應該將全國作為一個整體,算大的經濟賬、大的社會賬、大的民生賬。

王賀勝表示,事實證明,“動態清零”做法符合中國國情,符合科學規律,路子是對的,效果是好的。任何防控措施都會有一定的代價,但同保護人民生命安全和身體健康相比,這些代價都是值得的。中國的抗疫實踐表明,堅持“動態清零”是我們14億多人口大國當前務必守住的疫情防線,是對人民至上、生命至上理念最好的踐行。

方案解讀

輕型病例集中隔離不是放任不管

會上有媒體提問:“第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》發布是否意味著防控政策放松?”

國家衛生健康委醫政醫管局局長焦雅輝應詢表示,九版診療方案的修訂并不意味著防控政策的放松,各地現在仍然還是要慎終如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。

關于診療方案中病例收治問題,她分析稱,輕型病例不再收入到定點醫院,而是采取集中隔離管理的措施。對于普通型、重癥和危重型,還有具有高風險因素的這些病例,集中收治到定點醫院當中。這里要澄清的一點是,集中隔離管理設施跟密接者,包括入境人員的隔離點,要嚴格區分開來。因為輕型病例和無癥狀感染者是核酸陽性的,像密接者一般是核酸陰性的,所以要嚴格把他們區分開來。

她強調,對于輕型和無癥狀感染者收治在集中隔離管理設施當中,不等于說我們就放任不管。我們在九版診療方案里面也要求,對于收治這些病例的集中隔離管理設施當中,也要配備一定的醫務人員。這些醫務人員的主要職責一方面要對輕型病例給予一定的對癥治療。另外一個很重要的任務,就是要進行病情的觀察。

疫苗接種

全程接種人數占總人口87.85%

針對疫苗接種情況,曾益新透露,截至3月17日,全國累計報告接種32億1377萬劑次,接種總人數是12億7347萬,完成全程接種12億3957萬,占總人口的87.85%,完成加強免疫接種6億4468萬人。

他還提到,“對于老年人來講,全程接種、加強免疫接種對于老年人特別是對于高齡老年人是非常有意義、非常有價值的,所以我們還要繼續加大力度來推進這項工作。”

他分析認為,老年人本身的免疫功能就相對于年輕人要弱一些,而且大多有各種基礎疾病,一旦感染新冠病毒,發生重癥和死亡的風險遠遠高于年輕人。近期的香港疫情中,接種疫苗者的病亡率是0.04%,沒有接種或者沒有全程接種的,病亡率是1.25%,病亡者中90%都是老年人。

曾益新還指出,根據現行的政策,凡是符合加強免疫條件的人群,可以在全程接種基礎免疫滿6個月之后進行加強免疫,加強免疫包括同源或者序貫。對于符合條件的人群,同源或者序貫接種一種就可以了。

他提到,研究表明,不管是同源加強還是序貫加強,都能夠顯著提升免疫保護效果。從我們統計的不良反應數據來看,這兩種方式不良反應沒有明顯的差異,請大家可以放心地接種。 文/本報記者 李巖 戴幼卿 統籌/劉曉雪 蔣朔

關注

自測抗原陽性要及時報告

近日聯防聯控機制綜合組印發文件,在核酸檢測基礎上增加抗原檢測作為補充。

對此焦雅輝分析指出,居民購買自測抗原檢測的產品不需要備案,一旦自測發現陽性以后,我們在抗原檢測的方案里面也作出了規定,就是如果自測陽性,要及時向屬地的社區來報告,社區要安排專門的車輛將其轉運到具有核酸檢測能力的醫療機構進一步做確認。整個處理要進行一個閉環,并且國務院聯防聯控機制綜合組對于各地細化本地的報告、發現、閉環管理作出詳細規定,對各個省也提出了相應要求,要明確各省份的細化方案。

她還強調,我們強烈呼吁自測居民一旦發現抗原陽性,一定要履行報告的職責。另外,在《傳染病防治法》等法律法規當中也明確提出公民有履行傳染病報告的責任和義務,如果因為沒有履行這個責任和義務導致傳染病的傳播,就要承擔相應的法律責任。

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