診療方案修訂并不意味著防控政策放松

打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)

國(guó)務(wù)院新聞辦公室3月18日舉行新聞發(fā)布會(huì),國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任、國(guó)家疾控局局長(zhǎng)王賀勝,國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝受邀介紹從嚴(yán)抓好疫情防控工作有關(guān)情況。王賀勝會(huì)上指出,疫情防控成果來(lái)之不易,要格外珍惜。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略和“動(dòng)態(tài)清零”的總方針不動(dòng)搖。

防疫工作

有地方常態(tài)化防控放松了要求

針對(duì)本輪疫情點(diǎn)多面廣頻發(fā)等特點(diǎn),王賀勝分析原因有四個(gè)方面:一是今年以來(lái),我們周邊的國(guó)家和地區(qū)疫情快速上升,與我國(guó)疫情水平的“壓力差”不斷增大。今年1月至2月,每天輸入的感染者數(shù)日均是91例,遠(yuǎn)高于2020年的22例和2021年的32例。

二是近期全球主要流行的奧密克戎變異株,特別是BA.2亞分支,較以往病毒株的傳播性和隱匿性都更強(qiáng),導(dǎo)致疫情發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)波及了一定的范圍,可以說(shuō)疫情處置、控制的難度也更加大了。

三是今年2月下旬恰逢我國(guó)春節(jié)假期結(jié)束,帶來(lái)了人員的大規(guī)模流動(dòng)。

四是有的地方認(rèn)為奧密克戎變異株癥狀輕,流感化,思想松懈麻痹,有“歇歇腳、緩一緩”的心態(tài),各方面準(zhǔn)備不足,常態(tài)化防控和應(yīng)急處置放松了要求。

防控政策

動(dòng)態(tài)清零是務(wù)必守住的防線

會(huì)上有媒體提問(wèn):“‘動(dòng)態(tài)清零’政策今年上半年會(huì)不會(huì)有所改變?”王賀勝應(yīng)詢(xún)表示,事實(shí)證明,新冠疫情防控的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”保障了我國(guó)人民群眾的生命健康,促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。

他提到,新冠疫情對(duì)全球各國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)都會(huì)造成一定的影響,在分析經(jīng)濟(jì)影響或者防控成本的時(shí)候,應(yīng)該區(qū)分哪些影響是疫情本身造成的,哪些是經(jīng)濟(jì)發(fā)展本身的變化,哪些是疫情防控策略和措施所引起的,不能一概將經(jīng)濟(jì)所受的影響歸結(jié)于防控策略和防控措施。

他強(qiáng)調(diào),在評(píng)價(jià)防控成本和效果的時(shí)候,有四個(gè)評(píng)價(jià)維度:

一是防控成本和防控效果。我國(guó)的總感染人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、重癥人數(shù)和死亡人數(shù)都是非常少的。這說(shuō)明,我國(guó)的防控成本效果比是高的。

二是成本效率,即控制和撲滅疫情的速度。我國(guó)的防控工作基本上都在1至2個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)快速處置、快速撲滅疫情,這說(shuō)明成本效率比是高的。

三是成本效用,也就是通過(guò)動(dòng)態(tài)清零、精準(zhǔn)防控,我國(guó)保證了絕大多數(shù)地區(qū)、絕大多數(shù)民眾正常的生產(chǎn)生活,減少了因疫情帶來(lái)的不便,乃至心理等健康問(wèn)題。這說(shuō)明,在犧牲極少一部分人的正常活動(dòng)和控制極少一部分區(qū)域流動(dòng)的情況下,換取的是最廣大地區(qū)和民眾的正常生產(chǎn)生活。

四是成本效益,也就是防控成本所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)收益。這方面,關(guān)鍵是要算大賬、算動(dòng)態(tài)賬。如果僅按疫情發(fā)生地、按疫情發(fā)生時(shí)的成本來(lái)算成本效益,是不全面,也不客觀的,應(yīng)該將全國(guó)作為一個(gè)整體,算大的經(jīng)濟(jì)賬、大的社會(huì)賬、大的民生賬。

王賀勝表示,事實(shí)證明,“動(dòng)態(tài)清零”做法符合中國(guó)國(guó)情,符合科學(xué)規(guī)律,路子是對(duì)的,效果是好的。任何防控措施都會(huì)有一定的代價(jià),但同保護(hù)人民生命安全和身體健康相比,這些代價(jià)都是值得的。中國(guó)的抗疫實(shí)踐表明,堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”是我們14億多人口大國(guó)當(dāng)前務(wù)必守住的疫情防線,是對(duì)人民至上、生命至上理念最好的踐行。

方案解讀

輕型病例集中隔離不是放任不管

會(huì)上有媒體提問(wèn):“第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》發(fā)布是否意味著防控政策放松?”

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)焦雅輝應(yīng)詢(xún)表示,九版診療方案的修訂并不意味著防控政策的放松,各地現(xiàn)在仍然還是要慎終如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。

關(guān)于診療方案中病例收治問(wèn)題,她分析稱(chēng),輕型病例不再收入到定點(diǎn)醫(yī)院,而是采取集中隔離管理的措施。對(duì)于普通型、重癥和危重型,還有具有高風(fēng)險(xiǎn)因素的這些病例,集中收治到定點(diǎn)醫(yī)院當(dāng)中。這里要澄清的一點(diǎn)是,集中隔離管理設(shè)施跟密接者,包括入境人員的隔離點(diǎn),要嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)。因?yàn)檩p型病例和無(wú)癥狀感染者是核酸陽(yáng)性的,像密接者一般是核酸陰性的,所以要嚴(yán)格把他們區(qū)分開(kāi)來(lái)。

她強(qiáng)調(diào),對(duì)于輕型和無(wú)癥狀感染者收治在集中隔離管理設(shè)施當(dāng)中,不等于說(shuō)我們就放任不管。我們?cè)诰虐嬖\療方案里面也要求,對(duì)于收治這些病例的集中隔離管理設(shè)施當(dāng)中,也要配備一定的醫(yī)務(wù)人員。這些醫(yī)務(wù)人員的主要職責(zé)一方面要對(duì)輕型病例給予一定的對(duì)癥治療。另外一個(gè)很重要的任務(wù),就是要進(jìn)行病情的觀察。

疫苗接種

全程接種人數(shù)占總?cè)丝?7.85%

針對(duì)疫苗接種情況,曾益新透露,截至3月17日,全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種32億1377萬(wàn)劑次,接種總?cè)藬?shù)是12億7347萬(wàn),完成全程接種12億3957萬(wàn),占總?cè)丝诘?7.85%,完成加強(qiáng)免疫接種6億4468萬(wàn)人。

他還提到,“對(duì)于老年人來(lái)講,全程接種、加強(qiáng)免疫接種對(duì)于老年人特別是對(duì)于高齡老年人是非常有意義、非常有價(jià)值的,所以我們還要繼續(xù)加大力度來(lái)推進(jìn)這項(xiàng)工作。”

他分析認(rèn)為,老年人本身的免疫功能就相對(duì)于年輕人要弱一些,而且大多有各種基礎(chǔ)疾病,一旦感染新冠病毒,發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人。近期的香港疫情中,接種疫苗者的病亡率是0.04%,沒(méi)有接種或者沒(méi)有全程接種的,病亡率是1.25%,病亡者中90%都是老年人。

曾益新還指出,根據(jù)現(xiàn)行的政策,凡是符合加強(qiáng)免疫條件的人群,可以在全程接種基礎(chǔ)免疫滿6個(gè)月之后進(jìn)行加強(qiáng)免疫,加強(qiáng)免疫包括同源或者序貫。對(duì)于符合條件的人群,同源或者序貫接種一種就可以了。

他提到,研究表明,不管是同源加強(qiáng)還是序貫加強(qiáng),都能夠顯著提升免疫保護(hù)效果。從我們統(tǒng)計(jì)的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)來(lái)看,這兩種方式不良反應(yīng)沒(méi)有明顯的差異,請(qǐng)大家可以放心地接種。 文/本報(bào)記者 李巖 戴幼卿 統(tǒng)籌/劉曉雪 蔣朔

關(guān)注

自測(cè)抗原陽(yáng)性要及時(shí)報(bào)告

近日聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)文件,在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充。

對(duì)此焦雅輝分析指出,居民購(gòu)買(mǎi)自測(cè)抗原檢測(cè)的產(chǎn)品不需要備案,一旦自測(cè)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性以后,我們?cè)诳乖瓩z測(cè)的方案里面也作出了規(guī)定,就是如果自測(cè)陽(yáng)性,要及時(shí)向?qū)俚氐纳鐓^(qū)來(lái)報(bào)告,社區(qū)要安排專(zhuān)門(mén)的車(chē)輛將其轉(zhuǎn)運(yùn)到具有核酸檢測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步做確認(rèn)。整個(gè)處理要進(jìn)行一個(gè)閉環(huán),并且國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組對(duì)于各地細(xì)化本地的報(bào)告、發(fā)現(xiàn)、閉環(huán)管理作出詳細(xì)規(guī)定,對(duì)各個(gè)省也提出了相應(yīng)要求,要明確各省份的細(xì)化方案。

她還強(qiáng)調(diào),我們強(qiáng)烈呼吁自測(cè)居民一旦發(fā)現(xiàn)抗原陽(yáng)性,一定要履行報(bào)告的職責(zé)。另外,在《傳染病防治法》等法律法規(guī)當(dāng)中也明確提出公民有履行傳染病報(bào)告的責(zé)任和義務(wù),如果因?yàn)闆](méi)有履行這個(gè)責(zé)任和義務(wù)導(dǎo)致傳染病的傳播,就要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

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