昨天上午，國家衛(wèi)健委舉行例行新聞發(fā)布會指出，近期國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合多部門發(fā)布了《關于開展老年護理需求評估和規(guī)范服務工作的通知》及《關于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理有關工作的通知》。今后，我國醫(yī)療機構要對60周歲及以上老年人開展護理需求評估，并按老人的實際情況“分級”提供更細致的老年護理服務。
我國失能老年人已超過4000萬
“目前，我國60歲及以上人口數(shù)近2.5億人，失能老年人超過4000萬，對專業(yè)的醫(yī)療護理服務呈現(xiàn)龐大而剛性的需求。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，目前國內尚沒有結合老年人生活能力和疾病健康狀況進行失能老年人護理需求分級評估標準，需要盡快制定相應評估標準，指導各地開展相關評估工作，從而按需分類為失能老年人提供專業(yè)的醫(yī)療護理服務。
同時，為失能老年人提供護理服務的從業(yè)人員不足。雖然在2015年職業(yè)分類大典中有醫(yī)療護理員這類工種，但全國尚無規(guī)范培養(yǎng)醫(yī)療護理員的相關政策，亟待制定出臺醫(yī)療護理員培訓大綱和規(guī)范管理的相關政策，指導各地加快培養(yǎng)醫(yī)療護理員，擴大失能老年人護理服務從業(yè)隊伍，提高服務質量。
醫(yī)療機構按評估結果提供服務
北京青年報記者注意到，根據(jù)通知，醫(yī)療機構要對需要護理服務的60周歲及以上老年人開展評估工作。根據(jù)老年人能力和老年綜合征罹患情況的評估結果，可將老年患者護理需求分為5個等級：護理0級（能力完好）、護理1級（輕度失能）、護理2級（中度失能）、護理3級（重度失能）、護理4級（極重度失能）。評估人員應由經(jīng)過省級護理服務需求評估專業(yè)培訓并考核合格的醫(yī)師、護士等醫(yī)務人員擔任，且每次至少由2名評估人員共同完成評估。
醫(yī)療機構則應當根據(jù)老年人護理需求評估結果和實際情況，科學提供適宜的護理服務類型和服務內容。此外，還可根據(jù)具體實際增加或細化服務項目，制定有針對性的護理服務措施，確定服務項目和頻次。“這個醫(yī)療機構不僅僅是傳統(tǒng)概念上的醫(yī)院，像為老年人提供護理服務的，包括醫(yī)院、護理院、護理中心、康復中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也包括醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構。” 焦雅輝說。
護理員須有醫(yī)務人員指導
在加強醫(yī)療護理員規(guī)范管理方面，國家衛(wèi)健委指出，醫(yī)療機構可直接使用醫(yī)療護理員，也可與勞務派遣機構、取得勞務派遣行政許可的家政服務機構簽訂協(xié)議，由其派遣醫(yī)療護理員并進行管理。
在醫(yī)療機構內，醫(yī)療護理員應當在醫(yī)務人員的指導下，對服務對象提供生活照護、輔助活動等服務；在社會和家庭中可以提供生活照護等服務。嚴禁醫(yī)療護理員從事醫(yī)療護理專業(yè)技術性工作，切實保障醫(yī)療質量和安全。
國家衛(wèi)健委相關負責人表示，下一步將充分發(fā)揮中國老年護理聯(lián)盟、行業(yè)學會、科研院所、相關醫(yī)療機構等的作用，落實好老年護理相關政策，切實惠及老年群體。同時，將進一步總結“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作經(jīng)驗，逐步擴大試點范圍；積極發(fā)展社區(qū)和居家護理服務，通過家庭病床、簽約服務等形式，為失能、高齡或行動不便的老年患者提供適宜的上門醫(yī)療護理服務。（記者 蔣若靜）
