易網(wǎng)在線健康導(dǎo)讀：昔日的神藥好日子到頭了嗎？最近兩大省份的動(dòng)作引發(fā)了醫(yī)藥市場(chǎng)極大關(guān)注：一個(gè)是醫(yī)改明星安徽：7月底，安徽下發(fā)《關(guān)于建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的……
昔日的神藥好日子到頭了嗎？
最近兩大省份的動(dòng)作引發(fā)了醫(yī)藥市場(chǎng)極大關(guān)注：
一個(gè)是醫(yī)改明星安徽：7月底，安徽下發(fā)《關(guān)于建立重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的通知》，從10月1日開(kāi)始，對(duì)價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，實(shí)行預(yù)警管理，安徽省級(jí)藥品集中采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)會(huì)同省級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)，對(duì)重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄中可能存在問(wèn)題的藥品，約談告誡相應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，并依法依規(guī)采取干預(yù)措施，直至?xí)和＞W(wǎng)上交易；
對(duì)預(yù)警的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的屬于報(bào)銷目錄的預(yù)警管理藥品費(fèi)用打折后計(jì)入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，并對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的報(bào)銷目錄內(nèi)的藥品（不含預(yù)警管理藥品）總費(fèi)用打折后計(jì)入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍；……
一個(gè)是醫(yī)藥大省北京：最近，據(jù)報(bào)道，北京市率先將部分藥物確定為“輔助用藥”管理，其中前列地爾、神經(jīng)節(jié)苷脂、參芪扶正注射液、谷紅注射液、鹿瓜多肽等21款藥品被列入了管控名單，這些全為臨床使用的大品種，而且全部為注射劑。
輔助藥要被清理出醫(yī)保？
今年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提出，要建立處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)師約談制度，重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品，向輔助用藥開(kāi)槍。
亦有消息稱，今年醫(yī)保目錄將開(kāi)始調(diào)整，輔助用藥在目錄中該占多大比例在經(jīng)過(guò)調(diào)研之后也會(huì)有個(gè)說(shuō)法。如果此說(shuō)法屬實(shí)的話，輔助用藥從醫(yī)保目錄中消失，這簡(jiǎn)直是不少藥的滅頂之災(zāi)。
藥品遴選新準(zhǔn)則
未來(lái)隨著醫(yī)改的逐步推進(jìn)，病種控費(fèi)、醫(yī)院控制藥品數(shù)量、醫(yī)保支付價(jià)出臺(tái)、招標(biāo)降價(jià)等因素將給市場(chǎng)帶來(lái)新變化，在當(dāng)前政策及11月招標(biāo)密集推進(jìn)影響下，預(yù)計(jì)到2016年企業(yè)將深切感受到政策變化帶來(lái)的市場(chǎng)新變化。
對(duì)于藥企、藥品代理商來(lái)說(shuō)，這將直接顛覆藥品遴選黃金準(zhǔn)則。微友表示，以前至今代理商挑選好產(chǎn)品的“五大金標(biāo)準(zhǔn)”是：
（1）獨(dú)家（通用名獨(dú)家、獨(dú)家機(jī)劑型、獨(dú)家規(guī)格）或2個(gè)廠家；
（2）醫(yī)保或基藥、低藥目錄品種；
（3）空間巨大，利潤(rùn)豐厚；
（4）適應(yīng)癥多，用藥科室廣，全科室用藥；
（5）沒(méi)有正作用也沒(méi)有副作用的中國(guó)好藥。
未來(lái)醫(yī)院臨床好產(chǎn)品的“五大黃金標(biāo)準(zhǔn)”為：
（1）獨(dú)家（通用名獨(dú)家、獨(dú)家機(jī)劑型、獨(dú)家規(guī)格）或2個(gè)廠家（未來(lái)醫(yī)院普遍執(zhí)行的三級(jí)醫(yī)院1500個(gè)通用名藥品數(shù)量限制導(dǎo)致廠家多的產(chǎn)品出局）；
（2）臨床療效明確或特效藥（在不在臨床路徑不重要，因?yàn)榇蠹叶级R床路徑目錄是可以“做出來(lái)”的，而療效是真真正正的硬 通貨，是用來(lái)治好病和證明醫(yī)生是神醫(yī)的關(guān)鍵）；
（3）醫(yī)保或基藥、低基藥目錄品種或高空間有特效的自費(fèi)藥（這種產(chǎn)品一旦進(jìn)入醫(yī)保增補(bǔ)前景可觀，既可以證明醫(yī)生是神醫(yī)又可填充醫(yī)生“彈藥”）；
（4）空間巨大，利潤(rùn)豐厚（沒(méi)有空間的藥品未來(lái)會(huì)逐步被有空間產(chǎn)品替代，畢竟大家都不是雷鋒）；
（5）適應(yīng)癥多，用5藥科室廣，全科室用藥。
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