許多人感慨，今年冬天的第一場雪比往年來得更早一些。“霜前冷，雪后寒。”降雪過后，接踵而至的往往是又一輪的降溫。氣溫驟降，也給不少朋友帶來了不適，甚至還引發了或加重了部分疾病。因此，冬日養生，防止疾病侵襲至關重要。那么，寒冬時節養護身體有哪些要領呢？記者采訪了南京市中醫院治未病中心主任余波。
通訊員 張明 揚子晚報/紫牛新聞記者 周碧瑩 拍攝 陳金剛 剪輯 戴哲涵
防寒保暖，不只是多穿一點
提到冬日養生，大家都知道要防寒保暖。但是防寒保暖，可遠遠不止多穿點衣服這么簡單。
防寒保暖，要從足部做起。俗話說“寒從腳入”。余波主任告訴記者，天為陽、地為陰，人體也分陰陽，人體上部偏陽，下部偏陰。人的腳部與地陰相接，離心臟偏遠，獲得的血供相對不足，所以也比較怕冷。“如果上面燥熱，下面寒冷，一般都是由中焦瘀堵造成的。”而做好下肢的保暖，能夠保證回心血量，從而實現“腳暖渾身都暖”。平時手腳怕冷、易冷的人，在冬天格外要做好足部保暖工作。
其次，到了冬天，大家要調整作息習慣，最好能夠做到“早睡晚起”。余波主任說：“冬季晝夜溫差比較大，晚間至第二天凌晨兩三點是冠心病等高發的時段，尤其是患有心血管疾病的人群，應當格外注意保證良好的休息，避免熬夜。此外，晚餐也不宜吃得過飽。”
不僅“靜”有講究，冬日里“動”也有學問。冬天運動需要注意時間的選擇，不宜過早也不宜過晚。過晚可能會影響心血管健康；而過早，除了溫度低，空氣也不太好，大量污染物聚集在大氣中還未消散。“古人講‘以待陽光’，就是說要等太陽出來、云開霧散以后再鍛煉。這也符合天人相應的原理，保證人體內的陽氣生成與外界陽氣生成時間相對應，使得鍛煉順應自然，達到事半功倍的效果。”余波主任提醒，冬日運動應該以微微出汗為宜。大汗淋漓與“冬藏”原則相違背，會使人體陽氣外泄，容易導致一系列疾病。當然，必要的安全措施也是少不了的，跑步前要熱身、騎車時要戴護具，既有利于更輕松、放心地運動，又能避免意外情況的發生。
防寒保暖的同時，也別忘了通風和保濕。到了冬天，人們常常將門窗緊閉，窩在溫暖的房間里，忽視了通風和保濕。密閉的環境下，空氣比較混濁，氧氣量也相對不足。長期處于密閉空間里，會造成缺氧，加重心腦血管的負擔。因此，每天開窗通風，對人體的心血管和肺臟都有養護作用。與此同時，由于暖氣、地暖和空調等取暖設備長期工作，屋內空氣干燥，容易引起身體不適，甚至引發疾病。余波主任建議：“大家冬季在室內取暖時，可以配個加濕器或者放兩盆水，保持空氣合適的濕度，以防止皮膚瘙癢和干咳、哮喘等問題。”
扶陽同時，也要注意滋陰
“封藏”是冬日養生的一個重要原則，也就是說，冬天應該養護陽氣、收斂精氣。“陽主動，陰主靜。陽氣屬于功能性的，人體的行為活動都與之相關。”余波主任告訴記者，如果人體陽氣受損，就會導致陰寒物質在體內堆積，久而久之，就會變成各種病理物質，甚至是一些肉眼可見的器質性病變。因此，要在量變引起最終質變的過程中，抓住機會進行挽救，這也是強調“治未病”的重要原因。
那么，扶陽是否意味著要大量食用溫熱的食物來進補呢？余波主任指出，這其實是一個誤區。冬季天寒，吃溫熱的食物屬于一種自我保護，但如果過量，就會適得其反。“這是因為人在冬季陽氣內收，如果一味進食大量溫熱食物，久而久之，體內就會相對陰液不足。所以，中醫上有這樣一句話‘春夏養陽，秋冬養陰’。”
所謂“秋冬養陰”并不是說讓大家每天吃寒涼的東西，而是指在進行溫補的同時，一定要適當地滋陰。比如，冬天吃羊肉要注意不宜過多。如果溫補的食物攝入比較多，那就要適當多吃點蘿卜、百合，喝點綠茶，達到滋陰、平衡的目的，以免陽氣過盛帶來內熱，導致身體陰陽不平衡，違反了養生之道。而一些更偏向于平補、不容易引起燥熱的食品，如臘八粥等，則是自帶“陰陽協調”的屬性，很適合體質虛寒的人來進補。
“俗話說，‘冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫生開藥方。’現在應該是‘冬吃蘿卜也吃姜’了。”余波主任解釋，冬天吃白蘿卜有很多好處，能夠滋陰瀉肺，還有消食的功效。冬日人們為了積蓄熱量常常會大量地吃溫辛的食物，導致體內陽氣過盛、陰液不足。而蘿卜能夠發揮滋潤的作用，從而“陰中求陽”，更好地補陽。
而適當地吃姜也有利于扶陽。姜有發散、溫陽的作用。“過去人們冬天不提倡吃姜，是因為害怕把收藏起來的陽氣發散掉，但是現在生活條件好了，大家吃得好、居家環境也溫暖了，吃姜也不會發散太多的陽氣。”余波主任建議，冬天煲湯時，不妨多加幾片生姜，驅寒暖胃，升陽助陽。
身體虛寒，試試“三九貼”
12月21日就是冬至了，這也意味著即將“進九”，迎來一年中最寒冷的一段時間。不少人聽說“冬病夏治”貼“三伏貼”，余波主任告訴記者，其實冬日養生也有“三九貼”，不僅可以加強和鞏固“三伏貼”的療效，還能夠幫助大家更好地扶陽滋陰、預防疾病，做到冬夏皆治。
冬季在中醫上與水關聯密切，而腎在五臟中與水對應。因此，中醫對冬季養腎十分關注。“三九貼”的原理就是以穴位貼敷的方式，讓溫熱的藥物成分滲透到皮下，作用于體內經絡，達到溫補腎陽的目的。余波主任做了這樣一個比喻：冬季養生護陽氣就像用鍋燒水，而“三九貼”就是在鐵鍋下面加了一把火，又給鍋蓋上了一個蓋子。加一把火，能夠讓陽氣更旺，更好地發揮身體功能；而蓋上蓋子，則是為了“滋陰”，防止“鍋里的水燒干”：“醫生會根據患者的具體情況，在基礎成分中針對性地再添加滋陰藥物，保證發揮溫腎扶陽作用的同時，不至于造成內熱、引起副作用。”
余波主任說，一到冬日四肢變涼、怕冷的虛寒病人，脾胃功能虛弱、冬季容易腹瀉的病人，患有慢阻肺、哮喘等呼吸系統疾病的患者，有痛經、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等婦科問題的人群，以及一些腫瘤患者，都可以試試三九貼。“有些人群不喜歡吃中藥，‘三九貼’正好是一種‘內病外治’的方法，能夠有效調補陰陽提高人體免疫力，從而進行預防性處理或者對癥治療。”
