腫脹在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)里稱為水腫，它在腳踝部位較為常見。很多人覺得腳踝腫脹是水喝多了導(dǎo)致的，其實(shí)不然。美國(guó)《預(yù)防雜志》網(wǎng)站近日對(duì)此進(jìn)行了分析，總結(jié)出腳踝腫脹的12個(gè)原因。腫脹如果不進(jìn)行治療，腫脹的腳踝會(huì)變得疼痛，走路困難，關(guān)節(jié)僵硬，皮膚拉長(zhǎng)。更令人糟心的是，腫脹或是血栓、感染，甚至心臟有問(wèn)題的征兆。
整天坐著或站著：如果你的工作需要長(zhǎng)時(shí)間站（或坐）在一個(gè)地方，那么腳踝腫脹是很自然的現(xiàn)象。紐約市西奈山醫(yī)院的足踝外科主任斯蒂文·溫菲爾德醫(yī)生解釋說(shuō)：當(dāng)你四處移動(dòng)時(shí)，參與運(yùn)動(dòng)的肌肉幫助你把體液和血液輸入和排出四肢。然而，如果沒有處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的肌肉的幫助，血液和體液就會(huì)聚集在足部和腳踝。
懷孕的副作用：孕婦在懷孕期間身體所經(jīng)歷的諸多變化中，腳踝腫脹可能是最常見的。根據(jù)美國(guó)妊娠學(xué)會(huì)的說(shuō)法，這主要是由于婦女在懷孕期間生成的多余的血液和體液軟化了身體，并幫助它隨著嬰兒的生長(zhǎng)而膨脹。激素功能的變化和靜脈的額外壓力也可能導(dǎo)致懷孕期間腳踝腫脹。
受傷：無(wú)論你是撞到了桌子還是跑步扭傷了腳踝，受傷都是造成腳踝腫脹的常見原因。當(dāng)腳踝受傷時(shí)，身體會(huì)向這個(gè)區(qū)域輸送額外的血液；這不僅會(huì)帶來(lái)起到愈合功能的細(xì)胞，而且會(huì)導(dǎo)致腫脹，從而使受傷的關(guān)節(jié)保持不動(dòng)。在受傷的情況下，腫脹也可能伴有發(fā)紅或淤青。
正在醞釀感染：雖然踝關(guān)節(jié)周圍未經(jīng)治療的傷口會(huì)感染關(guān)節(jié)的內(nèi)部，但任何進(jìn)入血液的細(xì)菌都有可能最終進(jìn)入關(guān)節(jié)。感染最明顯的跡象就是腫脹、壓痛、發(fā)熱和發(fā)紅。
嬰兒和老年人特別容易患上化膿性關(guān)節(jié)炎，即細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥，同時(shí)伴有紅腫、疼痛和發(fā)燒。此外，有些皮膚?。ㄈ绶涓C織炎，一種迅速傳播的細(xì)菌感染，它會(huì)使皮膚呈現(xiàn)紅色、水泡狀）也會(huì)造成腳踝部位腫脹，因?yàn)樗?jīng)常出現(xiàn)在成年人的小腿部位。
淋巴水腫：淋巴系統(tǒng)將淋巴液（含白細(xì)胞和廢物）輸送到全身。然而，對(duì)于淋巴水腫患者來(lái)說(shuō)，他們的淋巴系統(tǒng)受損或堵塞，導(dǎo)致淋巴液淤積在肢體遠(yuǎn)端。雖然某些癌癥(和癌癥治療)會(huì)引起淋巴水腫，但感染也會(huì)刺激腫脹。淋巴水腫的癥狀還包括手臂或腿部感覺沉重或緊繃，不能正常活動(dòng)，反復(fù)感染，皮膚硬化或增厚，睡眠困難。
體重增加：超重和肥胖的人腳踝腫脹有兩個(gè)原因。首先，在關(guān)節(jié)周圍施加的額外重量會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)周圍的液體潴留。此外，多余脂肪細(xì)胞中過(guò)多激素的儲(chǔ)存也會(huì)導(dǎo)致激素功能發(fā)生變化，從而造成液體潴留。
服用了某些藥物：由于藥物（包括非處方藥）與身體的復(fù)雜相互作用，它們可能導(dǎo)致腳踝腫脹。某些藥物會(huì)導(dǎo)致液體潴留。一些治療血壓的藥物、抗炎的類固醇，甚至非甾體類抗炎藥（如布洛芬），就有這樣的副作用。雌激素和一些抗抑郁藥也會(huì)造成腳踝腫脹。
關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬和難以移動(dòng)等。這種病在老年人中非常常見，會(huì)影響全身的關(guān)節(jié)，包括腳踝。與關(guān)節(jié)炎相關(guān)的炎癥導(dǎo)致了關(guān)節(jié)腫脹。
血栓的跡象：腳踝周圍腫脹最令人震驚的原因之一就是血栓（通常會(huì)蔓延到腿部向上更遠(yuǎn)的部位）。如果一側(cè)的腫脹持續(xù)向上蔓延，就需要及時(shí)做檢查。在某些情況下，血栓會(huì)進(jìn)入肺部并導(dǎo)致危及生命的肺栓塞。如果你注意到了血栓的其他跡象（如疼痛、呼吸急促、感覺頭昏眼花、皮膚發(fā)紅或變色），要立即看急診。
靜脈工作缺乏效率：靜脈功能不全會(huì)影響血液循環(huán)回心臟，讓血液匯集在腳和腳踝上。隨著時(shí)間的推移，靜脈的單向閥門的伸展功能變差，導(dǎo)致液體滲漏。當(dāng)閥門因老化或久坐而損壞或變?nèi)鯐r(shí)，就會(huì)發(fā)生這種情況，它在50歲以上的中老年婦女中更為常見。
也有可能是心臟有問(wèn)題的一個(gè)癥狀：充血性心力衰竭（冠心病或高血壓所致）患者至少有一個(gè)心室不能正常泵血。如果心臟不能泵出足夠的液體，液體就會(huì)倒流。這種情況通常發(fā)生在足部和腳踝，導(dǎo)致腫脹。在更嚴(yán)重的情況下，它可以向上延伸到腿。心力衰竭的其他癥狀包括呼吸急促或心跳不規(guī)律、持續(xù)咳嗽和胸痛等。
有肝臟或腎臟問(wèn)題：腎臟和肝臟功能不全會(huì)影響體液含量，造成液體滯留，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫脹。在腎臟受損或有腎病的情況下，腎臟要么留下過(guò)多的液體和鈉，要么血液中沒有足夠的蛋白質(zhì)，這會(huì)導(dǎo)致液體在下肢淤積。當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，腫脹和壓痛會(huì)影響膝蓋以下的整個(gè)腿。肝病也涉及血液中的蛋白質(zhì)水平低，造成液體滲漏，導(dǎo)致下肢腫脹。
編譯/郭少山
