腳踝腫脹可不是水喝多了這么簡單

腫脹在醫學術語里稱為水腫,它在腳踝部位較為常見。很多人覺得腳踝腫脹是水喝多了導致的,其實不然。美國《預防雜志》網站近日對此進行了分析,總結出腳踝腫脹的12個原因。腫脹如果不進行治療,腫脹的腳踝會變得疼痛,走路困難,關節僵硬,皮膚拉長。更令人糟心的是,腫脹或是血栓、感染,甚至心臟有問題的征兆。

整天坐著或站著:如果你的工作需要長時間站(或坐)在一個地方,那么腳踝腫脹是很自然的現象。紐約市西奈山醫院的足踝外科主任斯蒂文·溫菲爾德醫生解釋說:當你四處移動時,參與運動的肌肉幫助你把體液和血液輸入和排出四肢。然而,如果沒有處于運動狀態的肌肉的幫助,血液和體液就會聚集在足部和腳踝。

懷孕的副作用:孕婦在懷孕期間身體所經歷的諸多變化中,腳踝腫脹可能是最常見的。根據美國妊娠學會的說法,這主要是由于婦女在懷孕期間生成的多余的血液和體液軟化了身體,并幫助它隨著嬰兒的生長而膨脹。激素功能的變化和靜脈的額外壓力也可能導致懷孕期間腳踝腫脹。

受傷:無論你是撞到了桌子還是跑步扭傷了腳踝,受傷都是造成腳踝腫脹的常見原因。當腳踝受傷時,身體會向這個區域輸送額外的血液;這不僅會帶來起到愈合功能的細胞,而且會導致腫脹,從而使受傷的關節保持不動。在受傷的情況下,腫脹也可能伴有發紅或淤青。

正在醞釀感染:雖然踝關節周圍未經治療的傷口會感染關節的內部,但任何進入血液的細菌都有可能最終進入關節。感染最明顯的跡象就是腫脹、壓痛、發熱和發紅。

嬰兒和老年人特別容易患上化膿性關節炎,即細菌或真菌感染導致關節炎癥,同時伴有紅腫、疼痛和發燒。此外,有些皮膚病(如蜂窩織炎,一種迅速傳播的細菌感染,它會使皮膚呈現紅色、水泡狀)也會造成腳踝部位腫脹,因為它經常出現在成年人的小腿部位。

淋巴水腫:淋巴系統將淋巴液(含白細胞和廢物)輸送到全身。然而,對于淋巴水腫患者來說,他們的淋巴系統受損或堵塞,導致淋巴液淤積在肢體遠端。雖然某些癌癥(和癌癥治療)會引起淋巴水腫,但感染也會刺激腫脹。淋巴水腫的癥狀還包括手臂或腿部感覺沉重或緊繃,不能正常活動,反復感染,皮膚硬化或增厚,睡眠困難。

體重增加:超重和肥胖的人腳踝腫脹有兩個原因。首先,在關節周圍施加的額外重量會引發關節周圍的液體潴留。此外,多余脂肪細胞中過多激素的儲存也會導致激素功能發生變化,從而造成液體潴留。

服用了某些藥物:由于藥物(包括非處方藥)與身體的復雜相互作用,它們可能導致腳踝腫脹。某些藥物會導致液體潴留。一些治療血壓的藥物、抗炎的類固醇,甚至非甾體類抗炎藥(如布洛芬),就有這樣的副作用。雌激素和一些抗抑郁藥也會造成腳踝腫脹。

關節炎:關節炎的癥狀包括關節腫脹、疼痛、僵硬和難以移動等。這種病在老年人中非常常見,會影響全身的關節,包括腳踝。與關節炎相關的炎癥導致了關節腫脹。

血栓的跡象:腳踝周圍腫脹最令人震驚的原因之一就是血栓(通常會蔓延到腿部向上更遠的部位)。如果一側的腫脹持續向上蔓延,就需要及時做檢查。在某些情況下,血栓會進入肺部并導致危及生命的肺栓塞。如果你注意到了血栓的其他跡象(如疼痛、呼吸急促、感覺頭昏眼花、皮膚發紅或變色),要立即看急診。

靜脈工作缺乏效率:靜脈功能不全會影響血液循環回心臟,讓血液匯集在腳和腳踝上。隨著時間的推移,靜脈的單向閥門的伸展功能變差,導致液體滲漏。當閥門因老化或久坐而損壞或變弱時,就會發生這種情況,它在50歲以上的中老年婦女中更為常見。

也有可能是心臟有問題的一個癥狀:充血性心力衰竭(冠心病或高血壓所致)患者至少有一個心室不能正常泵血。如果心臟不能泵出足夠的液體,液體就會倒流。這種情況通常發生在足部和腳踝,導致腫脹。在更嚴重的情況下,它可以向上延伸到腿。心力衰竭的其他癥狀包括呼吸急促或心跳不規律、持續咳嗽和胸痛等。

有肝臟或腎臟問題:腎臟和肝臟功能不全會影響體液含量,造成液體滯留,導致踝關節腫脹。在腎臟受損或有腎病的情況下,腎臟要么留下過多的液體和鈉,要么血液中沒有足夠的蛋白質,這會導致液體在下肢淤積。當腎功能衰竭時,腫脹和壓痛會影響膝蓋以下的整個腿。肝病也涉及血液中的蛋白質水平低,造成液體滲漏,導致下肢腫脹。

編譯/郭少山

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